1.病因
由于胃热及风邪,以致牙龈肿胀,牙齿疼痛等,引起张口困难。
2.症状
牙关拘急,牙龈肿胀,牙齿疼痛,口张不开,或张口仅能容入筷子。因此,只能吃少许流食,不能嚼东西。
3.辨证施治
张口活动的部位,为手、足阳明经脉的循行范围。因而,对此病的治法,则须从这两经选取穴位。在此基础上,并配少阳经穴翳风止痛;再配补肾,以清内热。
配穴与手法:
合谷穴(泻)、手三里穴(泻)、风池穴(泻)、翳风穴(泻)。手阳明大肠经,助以循按泻法(在点完手三里穴之后,由肘至手腕循按)。并推切商阳、少商穴;压颊车穴,太溪穴(补)。按上列次序点穴,每穴平揉、压放各50~100次。
轻重标准度:应甩中度。
快慢标准度:应用中度。
平揉圆圈大小度:应用小度。
方义解释:上列配穴,取合谷、手三里穴,以泻手阳明经之热;并切商阳、少商穴,再加循按手阳明经,继之,泻颊车穴,以增强其泻热的作用。取风池、翳风穴,以驱风。取太溪穴,以补肾阴。如兼头疼者,加补列缺穴。胃热显着者,加泻内庭穴。消化不良者,加中脘穴,用得法;加足三里穴,用补法。
验案例证
刘XX,女,21岁。住西安市圪塔寺实践幼儿园。1961年6月15日初诊。
主诉:上星期四,高烧后,左侧牙关紧,口张不大,而且痛;左手食指与拇指不得力,不能拿取小的东西,牙科检查牙齿无病。
检查:本病为手阳明大肠经有热,气血滞于口颊部。
处理:取合谷(泻)、手三里(泻)、列缺(补)、颊车(泻)、风池(泻)等穴。每穴平揉、压放各100次。
复诊(16日):今日很疼,局部肿胀,张口困难。
处理:取合谷(泻)、商阳(推切)、少商(推切)、风池(泻)、太溪(补)等穴。每穴平揉、压放各100次。
三诊(17日):痛已减轻,张口较大,昨夜鼻内出血。
处理:仍用前法点穴。鼻出血,加补隐白穴,平揉、压放、点打各100次。
四诊(18日):局部疼痛加重,咽喉也疼,大便未解。患者舌红4脉数。仍属阴虚火盛。
处理:根据患者病情,以清热,止痛,滋阴,通便为主。泻合谷穴,补列缺穴;泻风池、翳风穴、补照海、太溪等穴。每穴平揉、压放各100次,并循按手阳明大肠经,推切商阳、少商穴。
五诊(20日):前日点穴后,症状减轻,口能张大,能吃食物,昨日一次就吃了 3个油饼。大便已不干燥,昨日更轻快。
处理:同前。
本病,点穴6次而痊愈。
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