1.病因
本病多由脱衣受凉,或夜晚睡中臂露被外,以致风湿侵袭,引起臂痛。
2.症状
有一侧臂痛的,有两臂均痛的,时痛时止,时轻时重。白天疼轻,夜里痛重,阴雨天气则痛甚。
3.辨证施治
由于臂痛,多属风湿。所以,常发生在手阳明大肠经。也有邪入手太阳小肠经的。臂疼范围在小指侧,有的波及胛背部也痛的。对臂痛的治疗,根据其臂痛部位所属经脉范围而取穴。
配穴与手法:
2.第二过:后溪、腕骨、通里、臑俞、肩外俞穴。每穴平揉、压放各100~150次。新病开始治疗,用泻法。久病,先泻后补。遇冷痛重者,可加另点打法。一般应有合谷穴(泻)、太冲穴(泻),以除风湿。此外,还可辅助经络循按法。
轻重、快慢及揉圈大小度:均用中等度。或酌情用重手法。
方义解释:
第一组配穴:针对着病痛,在手阳明大肠经的,取合谷与列缺穴,疏通经络的阴阳表里。配肩髃与曲池穴,则治本经的肩臂疼痛。配肩井穴,则引气血循足经下行。
第二组配穴:针对着病痛,在手太阳小肠经的,取腕骨与通里穴,为表里原络配穴,可疏通经络。配后溪、臑俞及肩外俞穴,可治肩臂后侧及胛背等处疼痛。
上述两组穴结合起来应用,不仅治手阳明大肠经与手太阳小肠经循行范围的臂痛,且可治手臂外侧即手少阳三焦经循行范围的疼痛。因肩井穴,为手、足少阳、足阳明之交会穴。所以,能医治肩臂疼痛。主要可引气血下行,有活血止痛之效。
小结:点穴治疗本病,一日点穴1次。1次可见轻,数次可治愈。平时应注意保护身体,防受风寒。否则,易于反复。
验案例证
(1)宋XX,男,33岁。住院患者。
主诉:最近数日,右臂疼痛,不能上举,自觉受了风寒引起。以往两臂疼痛曾有数年,经检查为风湿痛。
处理:患者为伤寒后正气虚损,因而臂痛,举臂无力。取合谷、曲池、肩髃、肩井等穴。每穴平揉、压放、点打各100次。都用补法。
点穴完毕,疼痛大减,举臂自如。
本病,连治两次而痊愈。
(2)王XX,女,39岁。住西安体育学院。1978年11月4日初诊。
主诉:右臂内侧痛已半年,脱衣不便,阴雨天加重,上举、外展受限。
检查:肘臂内侧痛,即手太阴肺经循行范围的肘内痛,云门穴处压痛。此为手太阴肺经循行范围,肩关节局部肌腱炎。
处理:取云门穴,用五行联用法。
复诊(6日):点穴后,未见效。
处理:仍用前法。
三诊(8日):仍然疼痛,睡眠不好。
处理:取云门穴、肩髃穴,均用五行联用法。另取印堂(补)、关元穴(补),以安神。每穴平揉、压放各100 次。
四诊(10日):疼痛减轻。
处理:仍用前法。
五诊(20日):本来已经痛轻,但这几日疼痛又加重。
处理:仍用前法,并循按手太阴肺经与手阳明大肠经循行的肩臂范围:切揺少商与经渠穴;商阳与三间穴,各100次。
本病,断断续续地治疗到1979年1月16日,总计点穴23次而痊愈。
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