(2)定位 神阙:在腹中部,脐中央(见图2-18-1)。
天枢:见前。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸(见图2-18-1)。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图2-18-1)。
足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘1横指(中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指尖处为取穴部位,见图2-14-1)。
(3)拔罐方法 艾灸拔罐法,先在上述各穴用艾条温灸10~15分钟,以局部皮肤红晕为度,后拔罐,留罐15分钟,每日1次,10次为1疗程。
2.方法二
图 2-18-1 神阙、天枢、气海、关元
(2)定位 脾俞:见前。
肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-8-3]。
天枢:见前。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位,见图2-6-4)。
照海:在足内侧,内踝尖下方凹陷处(见图2-18-2)。
图 2-18-2 照海
(3)拔罐方法 灸罐法,先在上述各穴用艾条温灸l0~15分钟,以局部皮肤红晕为度,留罐15分钟,每日1次,l0次为1疗程。
三、注意事项
(1)治疗期间注意饮食节制,忌食生冷,忌暴饮暴食,忌辛辣油腻,养成定时排便习惯。
(2)多参加户外体育锻炼,常做收腹和提肛练习,增强肠蠕动功能。
四、病例
甘某,女性,65岁。便秘2年余,通常3~5天排便1次,大便需久蹲方出,便后脚麻身倦,偶于便前出现左下腹疼痛现象,排气排便后疼痛消失。便质软,无黏液及脓血。腹部触诊无压痛,皮肤温度以下腹部较上腹部低,舌质淡而边有齿印,苔薄白,两脉细弱。诊断为虚秘。穴取神阙、天枢、气海、关元、足三里,采取艾灸拔罐法,先在上述各穴用艾条温灸10~15分钟,以局部皮肤红晕为度,后拔罐,留罐15分钟,每日1次。治疗第2天排便1次,自述排便较容易,时间有所缩短。坚持连续治疗10天后,每天均解大便。嘱患者经常用艾条灸足三里、关元,以益气保健。随访1年,除大便偶有2天解1次外,基本恢复正常。
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