妊娠五六个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称“子满”。又称“胎水肿满”。西医的羊水过多可考虑本病。妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多,需积极寻找原因。
病因
1、脾胃虚弱
素体脾虚,孕后饮食失调,劳倦伤脾,脾虚水湿不制,水渍胞中,发为自满。
2、气滞湿郁
素性抑郁,孕后胎体增大,阻碍气机,气滞湿阻,渍于胞中发为子满。
临床表现
1、脾胃虚弱型
妊娠中期后,腹大异常,腹部胀满,腹皮绷紧而发亮,喘息不得卧,行动艰难,或伴有腹部、下肢、外阴水肿,小便短少,甚至不通。舌淡,苔白,脉沉滑无力。
2、气滞湿郁型
妊娠中期后,腹大异常,腹部胀满,胸胁满闷,甚至喘息不得卧,皮色不变,按之压痕不明显。舌淡,苔薄腻,脉弦滑。
西医学诊断需注意孕妇病史,如糖尿病、高血压、贫血、母儿血型不合、畸胎、双胎等病史。体检腹部有明显液体震荡感,胎位不清,胎心音遥远或听不清,B超检查可测羊水量平段,可诊断双胎或部分畸形。
孕后腹围过大可能有几方面原因:多胎,羊水过多或者巨大胎儿。也可合并葡萄胎、子宫肌瘤、卵巢瘤等。除了多胎,还有可能合并其他病症,检查确诊后要及时处理。
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