组成与用法
【方源】《杨氏家藏方》
【组成】白附子 僵蚕(各6g) 全蝎 去毒,并生用,各等分(3g)
【用法】为细末,每服一钱,热酒调下。[现代用法:共为细末,每服3g,温开水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌减。
【方歌】牵正散是杨家方,全蝎僵蚕白附襄,服用少量热酒下,口眼斜疗效彰。
主治与功用
【主治】风中经络,口眼斜。
【功用】祛风化痰止痉。
【病机】足阳明之脉挟口环唇,足太阳之脉起于目内眦,阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风痰阻于头面经络则经隧不利,筋肉失养,故见口眼斜,甚或面部肌肉抽动。
方解
君药:白附子辛温 祛风化痰,擅治头面之风。
臣药:全蝎通络;白僵蚕化痰;合用祛风止痉。
运用
1.方中白附子药性温燥,适用于风痰阻络而偏于寒性者。以卒然口眼斜,舌淡苔白为证治要点。方中白附子和全蝎均为有毒之品,用量宜慎。
2.本方为治风中经络,口眼斜的常用方剂。若酌加蜈蚣、天麻、地龙等祛风止痉通络之品,可增强疗效。
3.颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属风痰痹阻经络者,均可加减应用。
注意事项
若属气虚血瘀或肝风内动引起的口眼斜或半身不遂者,不宜应用本方。方中的附子和全蝎均为有毒之品,用量宜慎。
文献摘要
《医方考》:“中风,口眼斜,无他证者,此方主之。斯三物者,疗内生之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风,蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风,蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属也。”
附方
【附方】止痉散
方源:《方剂学》上海中医学院编
组成:全蝎 蜈蚣 各等分
用法:上研细末,每服1~1.5g,温开水送服,1日2~4次。
功用:祛风止痉。
主治:痉厥,四肢抽搐等。对顽固性头痛、关节痛亦有较好的止痛作用。
与牵正散比较:减白附子、僵蚕而增蜈蚣。蜈蚣辛温有毒,性善走窜,截风定搐,为祛风止痉之要药,与全蝎配伍,止痉之效更显。
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