不可久服。中气虚寒者慎用。
1.《本草经疏》：凡脾胃虚寒，阳火不足，饮食不化，下部阴湿诸证，法咸忌之。
2.《本经逢原》：如煅不透，服之令人头痛，以阴降太速，阳火无依故也。
【附方】①治脾元久冷，上实下虚，胸中痰饮，头痛目眩，奔豚气上冲，胸腹连两胁膨胀刺痛；卒暴中风，痰潮上膈，言语艰涩，神昏气乱，喉中痰响，状似瘫痪：黑锡(去滓)、硫黄(透明者结砂子)各二两，沉香、胡芦巴(酒浸，炒)、附子(炮，去皮、脐)、阳起石(研细水飞)各一两，肉桂(去皮)半两，破故纸(酒浸，炒)、舶茴香(炒)、肉豆蔻(面裹，煨)、木香、金铃子(蒸，去皮、核)各一两。上用黑盏，或新铁铫内，如常法结黑锡、硫黄砂子，地上出火毒，研令极细，余药并杵罗为细末，都一处和匀入研，自朝至暮，以黑光色为度，酒糊丸如梧桐子大，阴干，入布袋擦令光莹。每服三、四十丸，空心盐姜汤或枣汤下，女人艾枣汤下。(《局方》黑锡丹)②治反胃呕吐哕逆：黑铅化汁入纸灰，以柳木椎同研成粉，罗过一两。上二味同研极细，用米醋一升，同入砂石器内，熬为膏，入干蒸讲少许，捣令熟，丸如赤小豆大。每服十丸，生姜汤或米饮下，不拘时候。(《圣济总录》铅丹丸)③治小便不通：黑铅半两(锉为末)，灯心二束，生姜半两。上药用井华水一大盏，煎取五分，去滓，以葱一枝，慢火烧令热，拍破，先安在脐内，后顿服。(《圣惠方》)④治水肿：乌锡五两，皂荚一挺(去皮子，炙)。以酒二升，煮取六沸，绞去渣，顿服之。(孟诜《必效方》)⑤治发背：黑铅一斤，甘草(炙，锉)三两、上二味，用酒一斗，置一空瓶在旁，先以甘草入酒中，然后镕铅投之，却滤出酒在空瓶内，取铅依前镕投，如此九度，并甘草去之，留酒，恣饮醉寝。(《圣济总录》铅酒方)⑥治冷疔生于脚上，初起紫白泡，疼痛彻骨，渐至腐烂，深孔紫黑，血水气秽，经久不差：黑铅四两，铁杓化开，倾入水中，取起再化，如此百遍，以铅尽为度，去水，澄下者三钱；松脂一钱，黄丹(飞，炒)五分，麝香一分，轻粉五分。共研，先用葱汤洗净，麻油调涂疮口，油纸盖外。(《外科正宗》铅粉散)⑦治中砒霜毒，烦躁如狂，心腹搅痛，头旋，欲吐不吐，面口青黑，四肢逆冷，命在须臾：黑铅四两，磨水灌之。(《华佗危病方》)
【各家论述】
1.《本草拾遗》：主瘿瘤。错为末，和青木香敷风疮肿恶毒。
2.《日华子本草》：镇心安神。治伤寒毒气，反胃，呕哕，蛇、蜴所咬，灸熨之。
3.《纲目》：消瘰疬痈肿，明目，固牙，乌须发，杀虫，坠痰。治噎膈，消渴，风癎。
4.《医林纂要》：作铅丸，两手时摩弄之，可去鹅掌风。
5.《要药分剂》：平肝。
6.《纲目》：铅体重实，其性濡滑，内通于肾，故《局方》黑锡丹、《宣明》补真丹皆用之。治一切阴阳混淆，上盛下虚，气升不降，发为呕吐眩晕，噎膈反胃，危笃诸疾，所谓镇坠之剂，有反正之功，但性带阴毒，不可多服，恐伤人心胃耳。铅变化为胡粉、黄丹、密陀僧、铅白霜，其功皆与铅同；但胡粉入气分，黄丹入血分，密陀僧镇坠下行，铅白霜专治上焦胸膈，此为异耳。
【摘录】《中华本草》《中药大辞典》
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