患者患呃逆3年有余,服药无数,收效甚微。其人痛苦甚,体质日渐衰落,饮食难以下咽,每日呃逆频作,反胃吞酸,胃脘烧灼,痛苦之状难以陈述,只有熟睡之时才有所缓解,醒后又作。笔者认为久病必瘀,怪病多瘀。现在试着用活血化瘀之药治疗,以期有良好的效果。方用血府逐瘀汤加减,拟方如下:
当归15g,生地12g,桃仁12g,赤芍9g,枳壳9g,川芎6g,桔梗6g,柴胡9g,川牛膝15g,白蔻仁9g,半夏9g,杷叶5g,六神曲9g,甘草5g,生姜3片。
嘱其以上方饭后服药,服10剂,以观其效。一月后,同学来电,药后呃逆之症大减,只遇寒凉及情志变化时,稍有发作,饮食一切正常,己能从事日常劳动。嘱其服用香砂六君子汤5剂,以调之,半年后电访,诸症己愈。
呃逆一证,全属胃气上逆,当每由肝气不舒,肝气上逆所引动,然则,肝气不舒,必见气滞血瘀,呃逆频作,日久必瘀之日甚。以活血化瘀之药治疗,使胃气得降,胃气降则呃逆止,此乃治也。
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