常听说肝癌、肺癌和胃癌等,却很少听说心脏癌,这是为什么呢?心脏真的不会得癌症吗?
真相:心肌细胞从人出生后不再分裂繁殖,所以心肌细胞很难出现癌变,同时心脏中血流极快也让癌症很难转移到心脏上。虽然罕见,但是心脏肿瘤还是存在的。人体里的大部分热能不是心脏产生的。
什么是癌症?
癌症(cancer)狭义上是指恶性肿瘤的一种,当希波克拉底第一次看见癌症的病灶时,他用古希腊语的καρκ?νο?来形容病变组织,这个词的意思是“螃蟹”,大概是因为第一次映入人们眼帘的癌症以及其周围的血管就如同一只爬行的螃蟹一样伸展着八条长腿。
而癌症,指的是一种是上皮细胞(即覆盖于组织或器官腔道表面的细胞)发生恶变,导致的恶性肿瘤,包括鳞状上皮癌,腺癌,和未分化癌三大类。至于结缔组织引起的恶性肿瘤,如白血病,淋巴瘤,一般只将其视为恶性肿瘤;当然,口语上也存在“血癌”的说法。癌症的病因被认为有四大类,包括:
1.电离辐射如X射线
2.化学致癌因子如亚硝酸盐
3.病毒,如HPV与乙肝病毒
4.遗传因素 而究其本质,癌症的原因就是DNA的“遗传错误”。
心脏是个啥?
心脏是一个不停地运动的器官,它跳动一次可以向外输送约60毫升的血液。有人推算,如果一个健康人活到70岁,心脏以每分钟跳动72次计算,它一生要跳动26亿次。因为心脏长期不停地运动,所以癌细胞(於血)根本没有停留依附生长(积聚)的机会。按照生长规律,心脏在优越的循环条件下,即使心脏细胞出现坏死,它通过结缔组织的增生来修补,以维护正常工作。
那么,心脏这么不知疲倦地工作着,它究竟是个什么东西呢?
心脏,大小如一个拳头,由心肌构成,心肌是一种横纹肌,横纹肌指的是肌纤维上有规则明暗条纹的肌肉,同样属于横纹肌的还有骨骼肌;二者基本结构类似,但是骨骼肌的肌纤维呈柱状,细长;相比起骨骼肌,心肌细胞看上去更加短,更加粗壮。而二者最大的区别,是心肌的收缩呈现出自动节律性,即心肌细胞能通过自身内在的变化而自动出现节律性的兴奋。尽管心脏受到交感神经和副交感神经的支配,但是切断心脏和神经的联系后,心脏依旧能搏动,甚至完全离体后心脏仍在进行着自动的节律性搏动。
而人类的心肌进一步分化成两类细胞,一类是构成心肌和心房的心肌细胞,含有丰富的肌原纤维,收缩能力强,被称为工作心肌细胞;而另一类,则特化成了特殊传导系统,用于产生和传导兴奋。心脏的自动节律性搏动就是起源于这些细胞。
心脏癌症为何罕见
心肌细胞被称为“终末分化细胞”,即这种细胞的寿命与人一样,从人出生后不再分裂增殖,数量保持不变,已经高度分化,只具有特定功能了,关于分裂增殖的基因无法表达。因此,心肌细胞的原发癌症极其罕见。
但是如果转移呢?几乎所有癌症到了晚期都会出现转移的情况,导致患者全身各处都出现癌细胞,那么心脏会不会出现转移癌呢?
癌细胞的转移需要需要的并不仅仅是轻易脱落,同时还需要能够在身体的某个地方扎下营寨发展,但是心脏的特点让癌细胞很难停下来,尽管心脏中存在神经系统,存在脂肪,存在间皮等组织,但是癌细胞遇见的最大麻烦是——心脏中的血流速度太快了,绝大多数癌细胞没机会落下脚步就被血液又带出心脏了。也因此,心脏也是转移癌的罕见区域。
心脏不会有癌的发生的。因为心脏没有上皮组织。恶性肿瘤主要分两类,一类是癌,一类是肉瘤。来自上皮组织的恶性肿瘤,称癌来自间叶组织的恶性肿瘤,称肉瘤。心脏没有上皮组织,所以,所有心脏的恶性肿瘤都不是癌。但是心脏同样是会长恶性肿瘤的,称肉瘤。
罕见,但总有漏网的
心脏中还有一大部分是血管,因此,血管肉瘤还是会出现在心脏的,事实上,血管肉瘤也是心脏恶性肿瘤中常见的类型。除了血管肉瘤,横纹肌肉瘤也会在心脏出现,一般是出现在婴幼儿身上。但总的来说,心脏的恶性肿瘤比例很低。
更常见的心脏肿瘤是良性的,例如心脏粘液瘤,心脏的瓣膜有可能出现另一种良性肿瘤——乳头状弹性纤维瘤。因为心脏是血液的必经之路,所以,即使是良性肿瘤,也可能因为堵塞血管通路,导致严重的后果。尸检显示,原发性心脏肿瘤(恶性加良性)的出现频率在0.1%到0.25%左右。
事实上,同样都是人体细胞,癌细胞和正常的细胞一样怕过热,怕过冷,当体温超过43℃时候,癌细胞和体细胞也一起死亡,所以,并不是因为心脏产热,或者因为心脏温度更高,所以才不容易换上癌症。
心脏肿瘤系指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤,其中,约80%为良性,粘液瘤占50%,横纹肌瘤占20%,其他如纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤及错构瘤极为少见。恶性肿瘤占20%,均为肉瘤,如横纹肌肉瘤。
心脏粘液瘤手术后,可能发生外周动脉栓塞、脑栓塞等并发症。年龄大的患者,术后易并发肺部感染及呼吸功能衰竭,出现气急、发热、呼吸道分泌物增多、白细胞升高、肺部感染等,需要及时使用抗生素治疗和全身营养支持。
治疗方法
API特异生物免疫疗法主要依靠患者自体免疫细胞进行肿瘤治疗,通过生物技术采集患者外周血中的单个核细胞,在高级别GMP实验室内进行细胞分离、诱导、增殖、激活等,获得具有高度活性、数量、肿瘤杀伤能力的主动免疫细胞、被动免疫细胞以及其它免疫细胞,根据患者病情需要将上述免疫细胞进行个性化的有机组合后,分多次回输到患者体内,多种免疫细胞有效组合后互相促进、互相影响、取长补短,针对肿瘤靶细胞进行及时的特异性记忆、识别、杀伤。
心脏良性肿瘤,可以应用中医辨证施治的方法,给以对症治疗。(山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成)
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