吕××,男,45岁。1978年10月初诊。主诉白斑初见于面颊,渐渐蔓延整个颜面及耳垂前后。病起2年,近几个月来白斑增多扩大。病者素有头晕目眩,脑响耳鸣,精神倦怠,心悸少寐等症。查:苔薄质淡,脉细无力。证属营血不足,血虚生风,气血失和,温煦受阻,肌肤失荣。治当补益心脾,取归脾汤加减。
处方:全当归、川芎、丹参、生熟地、赤白芍各9克,川桂枝、炙甘草各4.5克,黄芪15克,党参、白术各9克,煅自然铜12克。
上药加减服用4月余,血虚诸证明显好转。面颊部白斑色素新生,白斑转褐而愈。
按:本案由内风而得,当循“治风先治血,血行风自灭”的医理来论治,补益心脾,常用归脾、四物加减。此外,桂枝疏通经脉,助养血活血之功,并能调和营卫。气血足,营卫和,经脉通,肌肤腠理得荣,痼疾定能得瘥。
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