首页中医常识医案心得正文

六大动脉硬化的中医治疗

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3,小动脉硬化3种。动脉粥样硬化是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。

症状体征

一般表现脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉,桡动脉,肱动脉等可发现变宽,变长,纡曲和变硬。

一、主动脉粥样硬化 大多数无特异性症状,叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音,收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉,X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。

主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉,腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱,胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现,X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤,二维超声显像,电脑化X线断层显像,磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张,主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命,动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。

治则:宽胸理气,化瘀通络。

方药:宽胸化瘀汤:瓜蒌20克,薤白12克,郁金12克,桑皮12克,苏子12克,陈皮12克,半夏12克,荔枝核12克,甘松12克,泽兰12克,当归12克,丹参30克,香附12克,佛手12克,浙贝母12克,桔梗12克,天竺黄12克,甘草6克,水煎服。蛇胆丸、珍珠丸口服。

二、冠状动脉粥样硬化 可引起心绞痛,心肌梗塞以及心肌纤维化等,可以出现胸闷、心慌、气短、心前区疼痛等症状。

治则:益气养血,化瘀止痛。

方药:益气化瘀汤:党参20克,白术12克,茯苓15克,黄芪30克,黄精12克,山药20克,当归15克,川芎12克,赤芍15克,熟地20克,桃仁12克,红花12克,丹参30克,泽兰12克,三七粉5克,元胡12克,甘草6克,水煎服。心脑宁、通脉丸口服。

三、脑动脉粥样硬化 脑缺血可引起眩晕,头痛与昏厥等症状,脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛,眩晕,呕吐,意识突然丧失,肢体,瘫痪,偏盲或失语等表现,脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状

治则:通窍醒脑,养血通络。

方药:养血通窍汤:天麻12克,钩藤30克,菊花12克,桑叶12克,黄芩12克,石菖蒲12克,天竺黄12克,僵蚕12克,全蝎10克,水蛭10克,地龙12克,鸡血藤30克,丹参30克,茜草12克,甘松12克,琥珀5克,甘草6克,水煎服。天麻丸、活血通络丸口服。

四、肾动脉粥样硬化 临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能,如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛,尿闭以及发热等。

治则:滋补肝肾,养血通脉。

方药:滋肾通脉汤:熟地20克,龙眼肉15克,山萸肉15克,枸杞12克,补骨脂12克,沙苑子12克,茺蔚子12克,女贞子12克,车前子12克,菟丝子15克,丹参30克,泽兰12克,蒲黄12克,红花12克,泽泻12克,龟板12克,甘草6克,水煎服。知柏丸、益肾丸口服。

五、肠系膜动脉粥样硬化 可能引起消化不良,肠道张力减低,便秘与腹痛等症状,血栓形成时,有剧烈腹痛,腹胀和发热,肠壁坏死时,可引起便血,麻痹性肠梗阻以及休克等症状。

治则:健脾祛湿,理气止痛。

方药:健脾除湿汤:党参15克,白术12克,茯苓15克,黄芪20克,山药15克,薏苡仁30克,芡实15克,枳壳12克,厚朴12克,元胡12克,川楝子12克,香附12克,青皮12克,木香12克,莱菔子20克,神曲15克,鸡内金12克,甘草6克,水煎服。肠胃康、肠胃舒口服。

六、四肢动脉粥样硬化 以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉,麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木,疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失,动脉管腔如完全闭塞时可产生坏疽。

治则:养血活血,通窍通络。

方药:活血通窍汤:鸡血藤30克,寄生20克,络石藤15克,海桐皮12克,狗脊12克,杜仲15克,丹参30克,桃仁12克,红花12克,甘松12克,蜈蚣3克,全蝎10克,水蛭12克,地龙12克,土元10克,虎杖20克,藤梨根30克,绞股蓝20克,甘草6克,水煎服。骨疏康、草乌丸口服。(曹元成)

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:风热咳嗽案

下一篇:黄连膏外敷治甲沟炎

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部