首页中医常识医案心得正文

哮证分期治疗

  发作期分冷哮、热哮

  冷哮:症见呼吸困难,喉中哮声阵阵,痰白黏或稀薄多沫,不能躺卧,胸膈窒息,面色青白或晦暗,口不渴或渴喜热饮;或伴发热畏寒,无汗头痛,咳嗽喉痒,鼻流清涕等;舌淡苔白,脉浮紧。

  治宜温肺散寒、祛痰平喘,方用射干麻黄汤加减:射干12克,麻黄6克,款冬花12克,紫菀12克,细辛6克,五味子9克,半夏12克(打碎),大枣4枚,生姜3片。痰多者再加白芥子和橘红温肺化痰;痰少喘甚者加白芥子莱菔子苏子降气化痰平喘。

  热哮:症见胸闷气促,喉中哮声阵阵,张口抬肩,呼声粗促,不能躺卧,呛咳频频,痰黄黏稠,咳咯不利,烦躁不安,面红耳赤,口渴喜饮,便秘;或伴发热,微恶风,头痛有汗等;舌红苔黄,脉滑数。

  治宜清热宣肺、化痰平喘,方用定喘汤加减:麻黄6克,桑白皮12克,杏仁15克(打碎),款冬花12克,白果12克(打碎),半夏12克(打碎),瓜蒌15克,苏子12克,黄芩12克。肺热内盛者加石膏清肺;肺气雍实、痰声汹涌者,加地龙葶苈子祛痰定喘;痰黄且稠者加鱼腥草海浮石、冬瓜子、竹沥水、芦根等清热化痰。

  缓解期分肺虚、脾虚、肾虚

  肺虚:症见咳嗽气促,畏风怕冷,自汗频频;每于天气变化感冒时诱发喘息;喘息发作前打喷嚏,流清涕或鼻塞;舌淡苔白,脉濡弱。

  治宜补肺固表,方用玉屏风散加减:黄芪30克,白术15克,防风15克,白芍12克,桂枝12克,大枣4枚,生姜3片。痰少黏稠、口燥咽干、舌红者,加麦冬沙参玉竹等益气养阴。

  脾虚:症见频咳痰多,痰白清稀,纳呆腹胀,面胀虚浮,双脚浮肿,疲倦无力,大便溏,喘息多因饮食不节诱发;舌淡苔白,脉虚弱。

  治宜健脾祛痰,方用六君子汤加减:党参20克,茯苓15克,白术12克,半夏10克(打碎),五味子9克,陈皮6克,甘草6克。食少、腹胀、便溏、形寒肢冷者加干姜、桂枝温脾化饮。

  肾虚:症见气短动则喘甚,腰膝酸软,头晕耳鸣;或恶寒肢冷,神疲汗出,夜多小便,房事不能;舌淡苔白,脉沉细(肾阳虚);或潮热盗汗,舌红少苔,脉细数(肾阴虚)。

  肾阳虚者宜温补肾阳、纳气定喘,方用金匮肾气丸加减:附子6克(打碎先煎),熟地黄25克,山萸肉15克,淮山15克,茯苓12克,泽泻12克,牡丹皮12克,肉桂12克,补骨脂12克,仙灵脾12克,鹿角片5片。肾阴虚者宜滋养肾阴、纳气定喘,方用七味都气丸加减:熟地黄25克,山萸肉15克,淮山15克,茯苓12克,泽泻12克,牡丹皮12克,麦冬12克,五味子12克,当归12克,龟版胶9克(烊化)。动则喘甚者加冬虫夏草、胡桃肉、紫石英纳气定喘;哮息不止者加黄芪、党参、蛤蚧补肺滋肾定喘;哮喘日久发作持续不止、张口抬肩、鼻翼煽动、额出冷汗、烦躁不安、面白唇青和四肢逆冷者为喘脱,应急用参附汤回阳固脱。

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:小青龙汤治疗内伤病

下一篇:中医药治疗肿瘤的优势

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部