刘XX,女,37岁,1960年4月13日初诊。
患者施人工流产手术后一月,流血不止,色黑粘稠,腰酸腿软,头痛,神疲,心慌,烦躁,睡眠不佳,身微热,汗出,面黄少神,舌淡红,苔薄黄腻,脉沉涩,左关见动。认为由冲任损伤,瘀血阻滞,治宜调和冲任,消瘀止血。
处方:
全当归一钱五分 川芎一钱 白芍一钱五分 干生地三钱 侧柏叶(炒)二钱 川续断一钱五分 芡实一钱五分 地榆(炒)一钱五分 生杜仲二钱 艾叶(炙)一钱
复诊:服前方五剂,流血减少,血色仍紫,舌红,苔薄黄,脉沉数,仍宜调和冲任,但因瘀久化热,于和血之中佐清热化瘀之品,前方去艾叶加炒丹皮一钱五分,炒栀子一钱五分,莲房一个(烧半焦),又服七剂。
三诊:流血已止,诸症见轻,脉沉弱,左关微弦。根据流血日久,气血两伤,在瘀去血止后,继用益气补血,以资巩固,乃用丸药缓图。
处方:
补中益气丸早服二钱,人参养荣丸晚服二钱,月余而恢复健康。
按:本例于手术后而血流不止,可能因冲任损伤之故。冲为血海,任主胞胎,冲任之脉损伤,不能约制经血,以致气血紊乱,故血流不止。同时,损伤则不能无瘀,瘀久则化热,血得热则行,故其治法,先以调和冲任,消瘀止血,继用和血清热,终以益气补血,俾冲任复,气顺血活而流血自止,月经恢复正常。
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