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蒲辅周紫瘢医案

苏XX,男,30岁,患者两膝以下有紫瘢一年多。

化验:白细胞曾减少到1,700/立方毫米,现3,600/立方毫米。紫瘢新发出时搔痒,两足及手经常发凉,站久则腿胀,紫瘢加深,午后两手心发热,易疲倦,头昏,睡前周身皮肤搔痒,饭后下腹部胀,大便一天一次,较溏,溲色黄,舌无苔而润,脉象沉迟微弦。此证为脾经风湿,络脉郁滞,治宜祛风除湿兼清疏络脉。

处方:

生地黄四钱 苍术二钱 防风二钱 丹皮一钱五分 栀子一钱五分 银花藤五钱 威灵仙二钱 萆薢三钱 黄柏一钱五分 泽泻二钱 酒炒地肤子四钱 炙甘草二钱 服九剂。外用苦参一两,地肤子一两,煎水洗,每晚洗一次。

再诊,已无新起之紫瘢,旧的紫瘢亦不搔痒,服药四剂时曾有腹泻,后五剂,大便转正常,症状亦有所改善,脉舌如前,原方再服二十剂,嘱忌酒,并勿游泳,半年后来信,云紫瘢未发,一般情况良好。

按:紫瘢风为病,《医宗金鉴》认为:“由热体风邪湿气侵入毛孔,与气血凝滞毛窍闭塞而成。”故本例始终以祛风除湿兼清疏络脉,不三十剂而愈。可见古人经验是有实践依据的。

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