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中医误诊之延误诊断

延误诊断是指因各种原因导致的诊断时间延长,或对疾病发生发展的规律不了解而致预后判断错误。如有些疾病由于病史不清楚,症状、体征不典型,或“无症可辨"'一时未能诊断,又未及时会诊,经过较长时间的观察和对症治疗,最后方获得正确的诊断。但是,由于时间拖延太久,在拟诊过程中所选择的治疗方法不利于疾病的好转,甚至促使其恶化,到最后确诊时已经失去了最佳治疗时机。疾病本身有一定的发生发展变化过程,有一定的发展变化规律,正如张仲景所说,“见肝之病,知肝传脾",医生应能见微知著,及时作出正确诊断。由于医生思维方法、经验及专业知识水平等的制约,不能及时作出正确的判断,均称为延误诊断。延误诊断是时效性的失误造成耽搁。确定是否延误诊断,不应当以时间的长短为标准,也不能简单地以延误的后果为标准。因为临床上疾病有轻重缓急之分,诊断的时效性对于急、慢性疾病的要求是不同的。有些疾病的转归没能很好地预测,失去了及时治疗和预防的机会;有些疾病的诊断虽然被延误了,但并不造成不良后果,仍属延误诊断。

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