流痰是发生于骨与关节间的慢性化脓性疾病。因其成脓后可流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破溃后脓液滑稀如痰,故名“流痰”。本病多发于儿童、青年,好发于人体持重部位,如脊椎、下肢,病程长,化脓迟。溃后不易收口,易造成残疾。
西医的骨关节间结核相当于本病。
(一)问诊要点
初期症状不明显,仅觉患处隐隐酸痛,局部皮色正常不红不热,渐渐关节活动障碍。成脓时局部转微红肿,按之应指。破溃后脓液清稀,夹有败絮祥物质,不易收口。
(二)分型问诊
1.气血两虚
问诊:除局部表现外,还有面色无华,畏寒肢冷,心悸气短,倦怠乏力,舌淡红,脉濡细。
治法:补气养血。方用人参养荣汤或十全大补汤加减。外治参见瘰疬。
2.阴虚火旺
问诊:除局部表现外,还有午后潮热,骨蒸盗汗,心烦失眠,舌红少苔,脉细数。
治法:养阴清热。方用大补阴丸合清骨散加减。
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