春节来临,各种聚会必不可少,但对“四高”(高血脂、高血压、高血糖、高尿酸)人群来说,过节吃喝时还要悠着点,尤其是吃肉。
吃肉会导致“四高”吗?
应该说吃肉是个主要因素。吃肉与高脂血症、高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及高尿酸血症的关系最密切。但血压高不一定是吃肉的问题,主要是盐等咸的调味品用多了所致。对高血压病人来讲,主要是应避免吃肉太咸。
对高脂血症的人来讲,如果甘油三酯高,多与吃肥肉有关。肥肉吃多了,甘油三酯会升高,而瘦肉吃多了则易使尿酸和胆固醇升高,所以说哪种肉都不能多吃。
虽说过年是个重要节日,吃很重要。但是从健康角度来说,吃得素些会更好。如果要吃肉,为了避免引发高脂血症可以吃少量瘦肉以及海产品,如鱼类。但要注意的是鱼类中无鳞鱼含胆固醇比较高,像带鱼、鳗鱼、鲶鱼等要少吃。虽说有鳞鱼可以吃,但也不要多吃。
对高尿酸血症的人来讲,无论是鱼肉、虾肉、螃蟹、瘦肉都要尽量少吃,即使肥肉也不能多吃。
因为肥肉吃多了,体内脂肪酸增多,容易导致酸性成分增高,尿酸不一定高,但这容易形成尿酸结晶,导致痛风。血糖高的人也不能多吃肉。肉吃多了,主食的量又没减少,造成身体代谢不了,血糖消耗不掉,必然升高。50克肥肉提供的热量相当于100克谷物的,糖尿病患者要吃肉,必须得减主食的量,把总热量控制住。
有人说吃肉会导致多种疾病,有人说不吃肉就不健康,还有人说要吃素才健康。我认为这些观点都太片面,应该说肉本身是一个很有营养的食物,对人体非常重要。没有不好的食物,只有不健康的食用方法。
食物的好与坏,因人而异,因时而异。因为每个人的体质不一样,劳动强度、运动量不一样,疾病健康状态也不一样。同样的人在不同的时期会出现不同的状况。所以,还得辨证看。
“四高”人群吃肉合不合适呢?造成“四高”的原因很复杂,在平时的健康测评中,可以看到很多人确实是吃得太多了,但这个多,很难评价就是肉吃多了。因为现在很多人不在家吃饭,在单位食堂或者外面餐馆用餐的多,除了肉多外,油多、盐多等也是同时存在。所以导致“四高”的因素多种多样,不应单独将其归为吃肉多而引起。健康生活不是靠一个因素来控制的。
临床上还会看到有些人在吃上严格控制,但是“几高”依然同时存在。这里有一点需要说明,其实“四高”并不都是吃进来的,例如高血脂,我们人体自身还产生大量的胆固醇和脂类物质,这个油脂有可能是吃进来的,也有可能是自己产生的。一个人精神紧张或生病时,容易导致这些问题的出现。这说明一个人的代谢能力,与其精神紧张、休息、运动等因素密切相关,并不是说,吃得清淡,就安全、健康了。
吃肉多更易引发“四高”中的哪一高呢?
要回答这个问题,需要注意几个前提。
首先,吃肉量的多少。一个人吃100克~150克肉没有太大问题,但每天吃250克~500克肉,可能就容易导致血脂高。
其次,肉的品质和烹调方式。若你总喜欢吃肥肉,如常吃回锅肉、红烧肉等,这也容易导致高血脂,而且容易出现肥胖,对内源性和外源性胰岛素的反应均会下降,即会出现胰岛素抵抗,这是出现高血糖的重要因素,若清炖脂肪很少的里脊肉,量再多一点,也没啥大问题。
最后,个人代谢。两个人吃同样、同量的肉,有一个可能就会出现高血脂,一个可能就没事。这种情况,我们日常生活中也见到,有人喝水也长肉,而有人使劲吃都吃不胖。
就“四高”来讲,吃肉多更易引起高脂血症和高尿酸血症。在我国北部如内蒙古这些地方,吃肉的人多,相比而言,尿酸高、血脂高的也多。
吃肉多为何能引起尿酸增高,这还得从生物学的角度来解释。尿酸是细胞核核酸分解代谢的产物,瘦肉相对于肥肉来讲,细胞核成分比较多,所以说尿酸也比较多。同样的道理,对尿酸高的人来说,豆类不合适,但可以吃鸡蛋,因为鸡蛋只含有一个细胞核,但胆固醇高的人,不要吃蛋黄。
吃肉为什么容易导致“四高”呢?
《黄帝内经》说“高梁之变,足生大丁”,后代医家补充为“膏粱厚味,足生大丁”。膏粱指肥腻、油腻之品,厚味指味道比较重如过咸、过甜等,也就是说,肥肉加吃得过咸、过甜,这类食物吃多后,足以导致疮疡。原因就在肥甘厚腻,吃多了容易生痰、生湿,痰湿阻碍气血运行,蕴积化热,热盛肉腐,则产生疮痈。
临床上也发现,血糖高的人时间久了,确实容易生疮。古人可能不知道何为血糖,但是实践中他们知道这些肥甘厚味对人体不好,尽量不吃或少吃。古人也发现了这些都是富贵人家才有的病,平民百姓家吃不起肉,很少得这种病。
“四高”人群在吃肉的种类上应当怎样选择?
现在很多人都在讲痛风人群不能吃嘌呤含量高的食物,事实上,这个说法太笼统。嘌呤物质,一部分来源于食物,另外我们体内也会产生大量的嘌呤代谢物质。有人血尿酸在440微摩尔每升(μmol/L)痛风就犯了,而有些人达到540μmol/L也不犯。再者,有些人吃肉多,血尿酸达到440μmol/L,而有些人几乎不吃肉,血尿酸还到500μmol/L,这说明一个问题,吃是我们导致嘌呤入口的一个重要因素,但不是唯一因素。
痛风到底发作不发作,与我们的基础体温代谢有很大关系,就是代谢比较高的人,嘌呤含量会高,但是不容易发生痛风,这种人多吃点肉也没关系;而基础体温代谢比较低,嘌呤、尿酸的值稍微一高就犯,对这类人群就需格外注意吃肉。
通常来讲,“四高”人群都需要吃肉。因为肉是获得优质蛋白的重要途径。关键是怎么吃,不同的人差异很大。例如,“四高”人群,他们就不适合吃红烧肉、回锅肉等,因为做这些肉的过程中要不断地给肉过油,上色。另外,为了更有味,会加很多盐,吃进去会使血压、尿酸、体重发生变化。
其实“四高”人群吃肉,在肉的种类上没有要求,只是清炖的肉(瘦肉更好)比较合适,稍微用点作料,但不要放太多的盐。对于痛风患者,要少喝点汤。若不在痛风发作期,喝点汤也无妨,即便是羊肉汤;如果处在发作期,你吃羊肉或喝羊肉汤,这是有一定风险的。
所说的发物,是指对这种食物过敏,如起皮疹等,它与尿酸升高没有关系。对“四高”人群来说,什么肉都不能多吃,关键是控制总量。例如原来一天要吃250克肉,那现在5天吃100克总是可以吧。说到底就是要严格限制总量。
因此,不管是“四高”人群,还是健康人群,都应适当吃肉,不应偏重某种食物,营养摄入要均衡。
茶有去油脂的作用,不知管用吗?
其实,当“四高”人群对这类疾病危害性的认识提高了,那他们对吃肉的需求就会减少。关键在于自觉,要少吃。因为肉吃进去了,就会被身体吸收,所以说防病需把好病从口入这一关。
吃多了就是吃多了,第二天去称体重,增2斤是非常容易的,其实这长的不是肉,而是体内的盐太多,使得钾、钠平衡被破坏,这时候为了恢复钾钠平衡,体内会潴留大量水,使得你的体重看似上升。也就是说,只要你吃肉多了,通常体重都会迅速上升。这个对于痛风人群来讲是一个非常严重的警告。
喝茶可以解渴,但是吃的肉在体内改变不了,这叫物质不灭定律。能量就是能量,1克脂肪的能量超出1克碳水化合物的1倍还多,这时若不将其消耗掉,它就会变成肉长在你身上。只要体重上升,高血压、高血糖、高血脂、高尿酸的风险都会随着体重上升而增高。此时,只能严格控制自己的饮食摄入,多增加运动锻炼(如太极拳、太极剑、游泳等),多喝点水。
对于应酬多的人来说,唯一的办法是如知道今晚有应酬,在早晨和中午都少吃点,留出一个余量给晚上平衡,或者当天增加些运动,消耗掉多余的热量;类似的,如果晚上有应酬吃多了,但当天中午又不知道,那第二天的早晨和中午就要少吃;或者增加些运动量。也就是说需要统筹计划好自己的总能量摄入和能量消耗,控制好体重,防止“四高”的突然出现。
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