通过智力测定,能及早发现小儿的发育是否正常,并可了解小儿智能是否正常,从而得以进行早期诊断和早期治疗。
小儿发育、成熟是有一定规律的,一般是从头向足,从躯干向四肢方向发展的,出生后唇和舌居首位,然后是眼部肌肉。因此在出生的最初三个月,最早的反应是嘴唇一接触到东西就会转过头来吸吮,以后就开始能看到人和物件,两眼视线就会跟随走动的人而转动。到4-6个月时能控制躯干和能用拇指和其他四指相对,喜欢伸出食指去点物体,并逐渐能坐会爬。10-12个月能挟着站起来走路。1-2岁时会走会跑,能开始控制大小便,开始学话发音,会说简单的字,2-3岁能说简单的句子,能用语言来表达思想,会提问题。
小儿的行为,也是发育水平的指标。可用年龄来推断小儿能作出那些行动,又能从小儿的行动来推断其年龄。在智力、动作的发育方面,我国民间谚语概括为;“二抬四翻六能坐,七滚八爬周会走。一哭二笑三认母,四抓八语周逗人。”真实地描绘出小儿动作、智力等的发育规律。目前较广泛的应用智力发育筛选法。分为动作能,应物能,语言能,应人能四个方面。
1、动作能主要是测验小儿的粗动作和平衡力,如由伏卧到仰卧,由仰卧到伏卧的翻身,最早是在5个多月,多数在6-7个月能独坐,8个月能自由爬行,又如无依靠地独足站立一秒钟最早是12个月,独自走及行走自如多在15十月。
2、应物能包括视线跟随物体移动,主要是测验小儿分析综合调节能力以及精细动作的能力。一般小儿一个月视线能跟随物体移动但范围不大,到了3个月小儿视线能跟随物体移动180度手的动作,到6~7个月能抓住能放,亦能传递。到2-3岁能划横直线及圆圈,2岁多能独自用匙及双手端碗。
3、语言能,包括对声音的反应,主要测验小儿听,理解和语言能力,如无意识叫爸爸,妈妈,最早是64月,有意识地叫爸爸妈妈最早是11个月,能说出热和冷大和小等反义词最早在2岁半到3岁多,
4、应人能包括会微笑,会表示再见,自喂饼干,模仿协助做简单家务,会独立穿衣等,主要测验小儿对周围人们应答和料理自己生活的能力。如逗引小儿,在1-2个月小儿即能微笑,1岁半能认识身体备部分,到3-4岁,能逐渐独立穿衣服。孩子的生长发育,包括体格和智力,要全面注意。日常生活中如发现与同年龄儿童有显著的差距,不管是身体和智力方面都碰找其原因。因为幼小儿童的身体和智力发育有时是平行的。如发现孩子说话晚,走路晚,开始微笑与独坐过迟,可以看成是智力落后的个别指标。母亲要时时注意自己的孩于是否有特异的表现孩子过分老实,吃饱就睡,不吵,不闹,比同年龄的孩子发育进程缓慢等。在这样比较下也可测定小儿的智力发育情况。
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