1.中医药与手术治疗结合
凡能行手术切除的肿瘤均应手术切除治疗,通过手术可极大限度地减少病体内的癌细胞数目,使宿主与癌细胞比势改变有利于宿主,也可有利于打破癌细胞的免疫封闭。但手术造成的损伤和破坏则可用中西医治疗使之恢复,特别是中医药在此的作用值得重视,许多外科专家对手术期的中医药治疗的作用充分肯定,这方面是值得提倡和推荐的。其主要作用如下:
①术前配合中医调理,纠正阴阳的失调,可扩大手术适应症。临床常选用补气养血、健脾滋补肝肾之品,如四君子汤、八珍汤、十全大补汤、六味地黄丸等。
②术后配合中医药治疗,可促使术后脾胃功能的调整,气血得以恢复,对术后康复,免疫功能的提高有一定疗效,为进一步接受放、化疗打下基础。临床常选用调理脾胃、补养气血、理气行滞化瘀或益胃养阴生津之品。
③术后配合中医药治疗,可提高近期生存率,预防肿瘤的复发和转移。临床常以辨证与辨病结合,在扶正基础上加相应的抗癌中药。
2.中药与放疗结合
目前研究表明,中药与放疗结合可以减少放疗所致的毒副作用。中医认为放射线是一个热性物质,其在杀伤癌细胞的同时,亦作为“热毒”作用损伤人体气阴,临床中,我们常选用益气养阴,凉血解毒之品,如沙参、麦门冬、玉竹、紫草、牡丹皮、生地黄等以减少毒副作用。对于放疗而致的皮肤及黏膜损伤,中药能改善微循环,促进血液循环,如桃仁、红花、三棱、莪术、赤芍等。
3.中药与化疗结合
化疗药物治疗近几年发展很快,疗效确切,但化疗所引起的毒副作用亦为众所周知,并在一定程度上限制了化疗药物的使用。而中药与化疗结合一方面可以减少或减轻化疗药物的毒副反应,另一方面可以增强机体的免疫能力,提高癌细胞对化疗的敏感性,增强疗效。
(1)化疗局部反应的中医药治疗 化疗药物长期刺激而引起的静脉炎可选用金黄龙珠膏或生土豆片等外敷治疗。
(2)化疗全身反应的中医药治疗
①消化道反应化疗期间常有食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,中医药主要是健脾和胃、降逆止呕,常选用旋覆花、代赭石、姜半夏、砂仁、焦三仙等。
②骨髓抑制 临床主要表现为血小板及白细胞的下降。临床中,我们采用补肾活血法,疗效甚佳,常选用补骨脂、女贞子、黄精、枸杞子、鸡血藤、当归、山茱萸、桃仁、红花等。
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