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肿瘤中医诊断中的脉诊

癌症属于全身性疾病,其病理变化常可由脉象反映出来,肿瘤患者常见脉象有沉、细、弱、弦、浮、滑、数、涩、促、结等,现分别介绍如下。

1.浮脉

多主表证,浮而有力为表实证;浮大而无力,属阳气浮越于外。肿瘤患者感冒时可现浮脉。

2.弦脉

端直以长如按琴弦,是为弦脉,主气滞、痰饮、痛证等。肿瘤患者因多有气滞痰阻,故常见此脉;老年患者素有肝阳上亢,合并肿瘤者亦多见弦脉。

3.滑脉

乃肿瘤常见之脉,主痰湿凝聚、蓄血、停食、湿热内蕴等证。

4.数脉

主热证,有力为实证,无力为虚证;弦数有力为病邪壅盛,细数无力是阴虚血亏。

5.沉脉

主里证,有力为里实证,无力为里虚证;实者乃邪气郁结于里或气血阻滞;虚者乃气血亏虚,正气不足。

6.细脉

脉细如线,触之无力,主诸虚劳损,气虚血少。在肿瘤患者术后多见,浮而细软是濡脉;沉细无力为弱脉,皆是虚损之象。

7.涩脉

涩而无力是血少精伤,涩而有力是气滞血瘀或痰湿内阻。

8.促脉

脉数乃内有火热,挟血瘀、气滞、痰食阻滞,常见于疮疡肿瘤。

9.结(代)脉

脉来缓慢而时有一止,止后复来而无定数为结脉,多见于气痰壅阻,气滞血瘀,症积痞块,心脏衰弱;脉来缓而时有一止,不能复还而止有定数,为代脉,是脏气衰微、心气不足的表现。

以上诸脉中,浮、弦、滑、数均属阳脉,是病有实邪之象;沉、细、涩、促、结(代)等均属正虚之征。因癌证是比较复杂的,故脉象亦常数种并见,因而反映的是一个综合病证。若脉细沉弱,系病在里,有气血亏虚而无邪实见证,这对一个肿瘤患者而言,示病情稳定;若脉滑而弦数,则示病邪猖獗,病情正在发展。有时一部分患者在手术、根治性放疗后,原发病灶已经切除或消失,邪毒已去,脉应平和或呈虚象,若见滑数、弦数等脉时,须高度警惕,是否余邪未净、肿瘤复发、转移等可能性。(李学)

咨询电话:010-57476997

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