眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼底血管性病变的一种共同的表现。引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。局部病变是指眼底本身病变,如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、老年性黄斑变性、高度近视眼底病变以及外伤性引起的病变等;全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。另外,老年人还因为血管柔韧性和弹性改变,较为脆硬,故稍微刺激便可能出血。
眼底出血的患者,依照出血量的多少、出血部位不同而产生不同的症状,如果出血量少,视网膜周边部可能没有明显症状,如糖尿病性视网膜病变在早期往往忽略:出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。
“病从浅中治”。很多老年人眼睛出现异常时,以为是其他病症比如糖尿病眼底的并发症,不懂去看眼科,以致眼部病情严重时才到眼科就诊。市五邑中医院眼科负责人黎小妮主任医师说,老年人应该定期进行眼科检查,如果发现看东西模糊了,更应该及时去就医,谨防眼底出血被延误,造成不可逆的损害,因为很多病例首次出血,吸收较快,视力恢复也较明显,若反复多次出血后,不仅瘀血难治,而且可发生严重并发症,视力无法恢复。
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