黄斑裂孔患者视力的好坏取决于视网膜组织的损伤和缺损程度。若为较早期的板层孔，视力可无明显变化；若已形成全层黄斑裂孔，则中心视力锐减，通常只在0.1左右，若裂孔偏离中心凹边缘，则视力可达0.2~0.4，但〉0.5的罕见。患者多觉视物变形，自觉中心暗点。
眼底所见，黄斑部呈现一圆形或椭圆形的边缘锐利孔洞，偶见不规则形，裂孔大小不一，大者达1PD，小者只有针尖大小，须仔细检查方能发现，但一般多为1/4~1/2PD。裂孔基底呈暗红色，有的边缘有黄白色圆，表明孔的边缘有少量视网膜下积液。若视网膜下积液增多，裂孔边缘翘起，形成黄斑裂孔性视网膜脱离，以裂孔为中心，局部视网膜隆起，并可发展为全视网膜脱离，有的可见玻璃体有条索牵引。孔内或孔周还可见一些黄白色的小占，可能为视网膜变薄后视网膜层间的黄色素暴露。由外伤引起者，可见机化斑、色素或脉络膜破裂、出血斑等。
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