黄斑盘状变性多见于老年人,常为双眼或一眼先发病。多由于患有高血压、肾炎、糖尿病等疾患,而引起黄斑部视网膜下或脉络膜出血所致。临床表现及特征中心视力减退,视物变形。视野可见中心绝对性暗点。老年性黄斑部退行变性本病发生于老年人,且仅局限于黄斑部。通常一眼先发生变化,最终双眼均被侵犯。这种病是由于中央部脉络膜毛细血管硬化或阻塞所致。
老年性黄斑变性的症状:
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。
老年黄斑变性根据临床表现不同分为萎缩型和渗出型两种。
1、渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离,最终成为机化瘢痕,据临床观察萎缩型也可转变为渗出型。
2、萎缩型—又称干性或非渗出性主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。
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