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妊娠合并贫血流行病学

约占妊娠期贫血的95%。本病遍及全世界,但地区差异较大,与经济发展情况和妇女社会地位密切相关,常与贫困落后、营养不良相伴随。据WHO 调查:缺铁性贫血的发生率欧洲妇女为4%~7%,美洲为6%~10%,发展中国家为40%~58%。国内外的资料还表明,由于采用的诊断标准不同,妊娠期贫血的发生率有很大差异,如以WHO 标准,发生率明显增高,在全世界大约有7 亿人缺铁,占世界人口总数的1/8。汪月增等(1984)的研究指出:如果以血红蛋白(Hb)<110g/L、运铁蛋白饱和度<15%和Hb<100g/L 为标准,则妊娠期缺铁性贫血的发生率分别为47.6%,37.2%和15.9%;如果用Hb<110g/L 和血清铁蛋白<10.4ng/ml 两者作标准,则发生率为36.6%。此外,妊娠的不同时期其发生率也有很大的差异,一般在妊娠20 周以前缺铁性贫血的发生率并不高;从妊娠中期,发生率明显上升,与非妊娠妇女差异显著。有关调查资料还提出:妊娠期如果不补充铁剂,大部分孕妇的贮备铁将被耗尽,使Hb 水平明显下降,直至产后6 个月血清铁蛋白还很难恢复至非孕时期的正常水平。

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