习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出。
以下是习惯性流产的有效疗法:
(1)针灸
体针取穴:主穴:分9组。①太冲、曲泉;②阳陵泉、带脉;③神门、少海;④阳池、支沟;⑤阴陵泉、地机;⑥足三里、天枢;⑦尺泽、太渊;⑧曲池、臂懦;⑨太溪、石关。
操作:上述9组穴位,指妊娠或流产好发的不同月份选用不同组的穴位,如妊娠或流产好发于1月,取第1组,好发于2月,取第2组,依次类推。在防治时,具体取法为:预防性针灸,据其流产好发的月份选取,隔日1次,10次为一疗程,治疗三个疗程。治疗性针灸,在妊娠出现流产的先兆症状时,选与妊娠月份相应组的经穴针刺,隔日1次,不计疗程,当症状缓解后停止治疗,继续观察。均用补法,留针30分钟。
疗效:共治疗558例,有效率为86%~93.4%之间。
(2)单方验方
①陈艾煮鸡蛋
组成:陈艾叶30克,鸡蛋2个。
用法:陈艾叶煎汤去渣,剩汤煮荷包鸡蛋,鸡蛋煮熟后连蛋带汤1次服,每月连服7剂。流产前开始服,轻者连续服2~3个月;重者连续服3~5个月。
疗效:共治疗31例,均取得较好疗效。
②凤凰衣粉剂
组成:凤凰衣适量(系雏鸡孵化出壳后的卵壳内膜)
用法:将凤凰衣置于瓦上,文火焙黄,按前次流产月份,提前连服5天,每日2次,每次10克,米汤冲服(多服无妨)。
疗效:共治疗20例,疗效均满意。
(3)推拿
操作:取仰卧位:①按法:医者双手掌分别平放于患者上、中、下脘及气海、关元、中极等穴。逐渐用力深压,按而留之(不捻动),以局部产生热感为度,约5~10分钟;②按压气烧法:医者双手掌按压患者左右天枢穴,按而留之(不捻动),同时医者摒除杂念,调匀呼吸,深吸徐呼,集中意念,运气血于双手掌,以患者感觉有一股热流下行至下肢或足底部为度,5~10分钟;③点压法:以医者右手拇指指端点压三阴交穴,逐渐用力,深压捻动,局部产生痉、麻、胀、痛感为度,即按而留之1分钟,然后再点压双侧穴位。45天为一疗程,每天按摩1次。
疗效:共治疗3例,均经治疗一个疗程后,未再用保胎药物,足月顺产。
(4)食疗
①玉米嫩衣煎
用法:孕后每天以1个玉米嫩衣煎汤代饮,到前次流产月份时,加倍用量,一直服至足月分娩。
②母鸡汤糯米粥
用法:母鸡1只,宰后洗净,连内脏一起人药,加乌贼鱼干(带骨大的)1条,适当加水炖烂,取浓汁,加糙糯米90~150克,煮米熟为度,加盐适量调味即可服。鸡肉、乌贼鱼随意吃。受孕后每月1剂,过流产期停服。
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