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巨幼细胞贫血鉴别诊断

1.根据病史、临床表现及各种实验检查,诊断本病并不难,但Vit  B12缺乏和叶酸缺乏在临床上有很多相似之处,但治疗用药效果不同,必须注意两者的鉴别。

2.本病常以消化道症状为首发症状,故易误诊为胃病、慢性胃肠炎、幽门梗阻、肠结核等,须与这些病鉴别,只要作血象和骨髓象检查,鉴别不难。有出血,且伴有全血细胞减少,有的含有少数幼稚细胞者,需与再障、紫癫、白血病鉴别。

3.胞形态上应注意正常幼红细胞和巨幼红细胞之鉴别,巨幼红细胞和类巨幼红细胞之鉴别。

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