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重用仙鹤草治疗巨幼细胞贫血

罗某,男,53岁。1998年6月5日初诊。2年前于贵阳医学院确诊为重度巨幼细胞贫血,经补充维生素、多次输血等治疗,均未愈。刻诊:面色萎黄、倦怠乏力、心悸气促、头晕耳鸣、食欲不振、四肢无力、舌淡苔白、脉细缓等。此虚劳证,属脾肾两亏,精血不足,宜补肾填精,健脾养血。

处方:仙鹤草30g,人参10g(另煎兑入),炙黄芪30g,紫河车9g,白术15g,砂仁5g(后下),鹿角胶12g(烊化),鸡血藤25g,山药30g,制首乌15g,制附片5g,连翘15g,熟地20g,甘草6g。水煎服,每日1剂。上方连进10剂,诸症明显好转,改投丸药缓图。

丸方:仙鹤草150g,人参150g,黄芪150g,紫河车150g,白术150g,砂仁80g,鹿角胶150g,鸡血藤150g,山药300g,制首乌150g,三七150g,当归150g,升麻80g,陈皮80g,麦冬150g,五味子150g,甘草80g,制附片150g,连翘150g。共研末,炼蜜为丸,1日3次,每次服9g。

服药3个月后,诸症悉除。嘱继服丸方3个月后即可停药,后经多次随访,已彻底康复。

本病系叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障碍,导致的一类贫血。起病缓慢,以贫血、消化道症状和神经系统症状等为临床特征,治疗较为棘手。本病属中医虚劳等范畴,系脾肾两亏,精血不足所致,方药以补肾填髓,健脾养血为主。方中重用仙鹤草一味,似取其补虚强壮作用。考《文堂集验方》,即有“龙芽草六钱,红枣五枚,水煎服”治虚损之记载。余临证时每以本品入药,伍以人参、黄芪、紫河车、白术、鹿角胶、鸡血藤、连翘、熟地、附片等品,常获良效。

咨询电话:010-87264942

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