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面神经原发的肿瘤所致面瘫

良性或恶性肿瘤所致面瘫约占面瘫的5%,面瘫可因面神经本身的肿瘤,或面神经周围组织的肿瘤及转移的肿瘤而引起。颞骨内面神经走行在骨管内,因肿瘤压迫首失引起血流障碍而致发生麻痹,骨管内及腮腺部末梢由于受神经外膜保护及腮腺部走行在软组织中故不易发生麻痹。面瘫出现方式多见缓慢进行,发病早期有的同侧面肌痉挛,也有的发病急,或反复出现面瘫。

面神经原发的肿瘤十分少见,自1930年Schmidi首次报告一例颞骨内面神经鞘膜瘤以来,目前国外见诸报道的不足300例。原发于面神经的肿瘤以雪旺细胞瘤最为多见,此外还有少见的面神经脑膜瘸、血管瘤、恶性雪旺氏细胞瘤、以及面神经纤维肉瘤,但均极为罕见。极易误诊为贝尔麻痹,半数以上术前不能确诊。

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