本证多由突受惊恐，气机逆乱而发。《诸病源候论·惊痫候》认为：惊痫者，起于惊恐大啼，精神伤动，气脉不定，因惊而发作成痫也。后世医家多宗其说。钱乙《小儿药证直诀·急惊》强调：因闻大声或大惊而发搐。明·鲁伯嗣《婴童百问·惊痫》指明“惊痫者，震骇恐怖打坠积惊”。
在临床上也常见到突受惊恐而发痫者。惊则气乱，损伤心肝。气乱则逆气生而上巅；损心则心神失常，损肝则肝风内动而抽搐，而虚为生惊动痫之本源，所以惊痫在病机分类上以虚实夹证多见。
惊痫的临床表现
患者平素神情紧张，惊梦易醒，神识呆滞，或睡中哭叫，胆小害怕，惊则病发。发作时患者呈现无意识动作，盲目行走，就地转圈，惊恐意乱，不能自主，时而愤怒，时而惊叫不安，如人将扑之，吐舌弄舌，面色忽红忽白，或有晕厥、抽搐，继而可见目睛上视，身体僵直，双手紧卧，四肢抽搐。舌边尖红，少苔，脉弦细数。或脉象忽大忽而弦急，或指纹青紫。
惊痫之特点
1、有确可查的突受惊恐的原因。
2、发病特点：犯病前有惊恐感，欲投向亲人怀抱或抓住实物。发作中可能出现无意识动作，或盲目行走，或转圈、跌倒、抽搐。
3、伴随症状：平素胆小易惊，情感波动大，易受惊恐诱发。
4、脉舌表现：脉或弦数或细数，舌质尖边红，少苔、白苔或微黄苔。
治惊痫重在平肝镇惊、熄风止痉，同时要兼用宁心安神祛痰法。
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