湿疹是由内外因素引起的一种急性或慢性皮肤炎症。皮损以 丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,常反复发作多年不愈。病因比较复杂,常常难以确定。临床表观多种多样,按炎症情况可分 为急性(红斑、丘疹、水疱、红肿、渗出、糜烂、结痂)、慢性(皮肤呈褐 红色浸润、肥厚、皲裂、鳞屑或有苔藓样改变、脱屑性片块等)和亚 急性三种。
西医对本病主要以外治方法为主。
中医称之为“湿癣”、“湿疮”、“浸淫疮”等。认为多由风湿热或 血虚、脾虚复受风邪、寒湿等所致。其治疗急性宜清热利湿,佐以 凉血;亚急性宜健脾利湿,佐以清热;慢性宜健脾燥湿,养血润肤。 下述诸方,可供临床参考选用。
1.苦蛇矾椒液
苦参、蛇床子、白矾各30g,川椒10g。每日1剂,水煎取汁蘸洗患处。
本方有燥湿止痒之功。有报道运用其治疗湿疹104例,结果:3剂痊愈者38例,4~8剂痊愈者58例;好转8例。
2.嫩树皮洗剂
桃树嫩皮、花椒树皮各100g,苦楝树嫩皮90g,白鲜皮、苦参、葛根各60g。上药水煎取汁,加入硫黄3g,明矾30g外洗患处。每日1次,5日1剂,10天为1疗程。
本方有燥湿止痒杀虫之功。有报道运用其治疗湿疹34例,用药6~10天后,痊愈33例,好转1例。
3.土苓五倍液
土茯苓、薏苡仁、白鲜皮、黄柏、地肤子、苦参、五倍子、白矾各30g。急性湿疹,疹色潮红,热盛者加生地榆30g;亚急性、慢性湿疹皮损肥厚者加皂角、三棱各30g。上药水煎泡洗患处30分钟,每日1~2次,3日1剂。
本方有清热解毒,燥湿止痒之功。有报道运用其治疗湿疹67例,结果痊愈53例,显效14例。
4.鱼腥草洗剂
鲜鱼腥草100g,苦参25g,地肤子、白鲜皮、蛇床子各20g,川椒、苍术各15g,黄柏、龙胆草各12g,白矾、食盐各6g,硫黄10g。上药加水2000ml,文火煎至1500ml,先熏后洗,每日2~3次。
本方有燥湿止痒,清热排脓之功。有报道运用其治疗湿疹有良效。
5.苦参承气液
苦参、生大黄、芒硝、生山楂各60g,蝉蜕30g。取一干净脸盆,加水200ml,先煎煮生山楂、生大黄、苦参、蝉蜕,待煎10~15分钟后,将芒硝加入,再煮1~2沸离火,滤出药液,置于阴凉处,待药液冷却后,用药棉蘸洗(药棉应洗后即换,以免污染药液),每日可洗5~6次。
本方有清热解毒,燥湿止痒之功。有报道运用其治疗湿疹22例,结果痊愈16例,好转6例。
6.青黛枯椒散
青黛、枯矾、花椒各30g,雄黄6g,轻粉、黄连各10g,硫黄20 g,黄柏18g。先用1:1 000新洁尔灭或淡盐水清洗患处,用75% 酒精消毒周围,再用青黛枯椒散与植物油调匀外涂患处。每日1次。若渗出较多者,可先用花椒30g,黄连10g,黄柏18g,煎水湿敷患处,每日2~3次。待渗出减少后(一般1~2天渗出可控制),再用本散外涂,涂药至痊愈为止。
本方有清热燥湿,泻火解毒杀虫之功。有报道运用其治疗湿疹68例,结果全部获愈。治疗时间最短5天,最长15天。
7.外用擦调散
(1)擦剂:苦参、黑豆各300g,白鲜皮、大枫子各250g,木槿皮、地肤子、苍术各150g,生葱20根,五倍子100g。上药共加水煎2次,合并药液800ml,再用95%酒精200ml溶解樟脑、冰片各20g后缓缓加入药液中过滤分装。
(2)散剂:硼酸、氧化锌各5
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