体内病变,掌指面上的某些部位可发生色泽形态改变。
(一)人体脏腑器官、部位在掌指面上均有投影区:
拇指区:属脾经、胃经及头部;拇指丘为脾、胃、消化系统及头部的反应点。
食指区:属肝经、胆经;食指丘为肝经、血管及神经系统的反应点。
中指区:属心经、小肠经;中指丘为心经、小肠经、膻中的反应点。
无名指区:属肺经、大肠经;无名指丘为肺经、大肠经及腹部的反应点。
小指区:属肾经、膀胱经;小指丘为肾经、膀胱经及小腹部的反应点。
掌心区:属心经及胃经。
大鱼际:属脾胃区。
小鱼际:属膀胱及下腹区。
大、小鱼际之间:属肾及生殖区。
(二)观手色泽形态要点
1.正常手部皮肤颜色应红润光泽,软组织丰满,大、小鱼际隆起结实。
2.凡手某一部位发生颜色和形态的异常变化,即是相应脏腑组织发生病变。如食指青暗,提示肝脏发生病变等。
3.可根据异常变化的颜色和形态来辨别疾病的寒、热、虚、实性质。一般局部低陷或萎缩者,多属虚证、机能减退性病变;局部凸起或肿胀、红肿者,多属实证、热证、气滞血瘀症;局部淡白而肿者,多属虚证、寒证或水肿;掌色淡、有红白相兼小点隐现者,多属气血循行不畅,血虚而生热证。
4.可根据颜色与脏腑的相应关系来辨别病变位置及性质。手中病变的颜色表现是多种多样。有淡红、绛红、青紫、萎黄、苍白、喑黑等,可总结归纳为青、赤、黄、白、黑五大类。
(1)青色:多提示肝、胆病变。亦主寒证、痛症、瘀血症、惊风。
(2)赤色:多提示心、小肠病变。亦主热证、出血症、局部炎症以及某些进行性疾病初期等。一般绛红色为实热证,浅红色为虚热证。
(3)黄色:多提示脾、胃病变。亦主虚证、湿证、贫血症或慢性出血症。
(4)白色:多提示肺、大肠病变。亦主虚证、寒证、脱血、脱气、痛症。
(5)黑色:多提示肾、膀胱病变。亦主寒证、痛症、水饮、瘀血症。
5.根据现代医学观察病变方法来辨别疾病
(1)小鱼际与大鱼际部出现片状斑驳红赤或绛红色,色斑界限清楚不高出皮肤者,俗称“朱砂掌”。用小玻璃片平压,红色消退,除压后复现。此为体内雌激素增多,慢性肝病常见,故又称“肝拿”。也见于妊娠、嗜酒、风湿性心脏病、类风湿性关节炎、真性红细胞增多症、糖尿病、结核病、维生素B缺乏症、砷中毒等。但亦有的人出现朱砂掌,但无任何病变的。
(2)整个掌部呈朱红色,可见于系统性红斑狼疮患者。
(3)手拿出现红色网状毛细血管,提示维生素C缺乏。
(4)色不鲜明,掌上青筋突张者,易患痔疮。
(5)癌症患者经化疗后,从掌色暗褐过渡到掌指黧黑,提示病情加重进人晚期。
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