隐睾症是睾丸下降异常的总称,是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊,包括睾丸缺如、睾丸下降不全和异位睾丸,是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。隐睾症在不同的生长发育时期,其发病率呈逐渐下降趋势。早产儿为30%,体重不到1800g的早产儿高达60%~70%,新生儿为4%,1岁时降至0.8%~1.82%。隐睾症有遗传倾向,家族中发病率接近14%。隐睾症2/3为单侧,1/3为双侧。单侧中右侧隐睾症占70%,左侧占30%。术前约20%不能触及。
【临床表现】
(1)阴囊明显发育不良。单侧隐睾,阴囊明显不对称,双侧隐睾阴囊呈扁平。检查患侧阴囊空虚。
(2)较大儿童,阴囊对冷刺激敏感。天气严寒时检查隐睾应注重排除此因素。
(3)单侧隐睾,其中右侧的稍多于左侧面的。双侧隐睾约有10-25%。假如睾丸间质细胞破坏严重时,病儿可有过分肥胖、生殖器发育不良的生殖腺功能迟钝现象。
【影像学表现】
1.超声表现:
(1)在上述隐睾发生的位置上可探到睾丸,呈椭圆形,边界清晰整齐。
(2)内部中等回声,均匀分布,与正常睾丸相似,但较正常睾丸小。
(3)腹膜后隐睾因受肠气影响不易探到。
2.CT表现:
(1)在上述隐睾位置上可见椭圆形、边界清晰的软组织影。但未发育睾丸或睾丸太小则不易观察到。
(2)隐睾发生的肿瘤,CT可清楚显示。
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