隐睾症是睾丸下降异常的总称,是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊,包括睾丸缺如、睾丸下降不全和异位睾丸,是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。隐睾症在不同的生长发育时期,其发病率呈逐渐下降趋势。早产儿为30%,体重不到1800g的早产儿高达60%~70%,新生儿为4%,1岁时降至0.8%~1.82%。隐睾症有遗传倾向,家族中发病率接近14%。隐睾症2/3为单侧,1/3为双侧。单侧中右侧隐睾症占70%,左侧占30%。术前约20%不能触及。
【并发症】
隐睾的常见并发症有:
(1)不育症:正如我们所知道的,正常情况下,阴囊温度低于体温2℃~3℃左右,这种温度差异乃是确保精子发生的重要条件之一。而双侧隐睾病人由于睾丸不在阴囊内,其与体温的温度差异也随之消失,而温度的升高可使睾丸上皮萎缩,从而阻碍精子发生,产生不育。单侧隐睾从婴儿出生后第二年起,对对侧正常位置的睾丸也有损害,故不及时治疗,也可能影响生育。
(2)疝:多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合,致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症,国内报道在50%左右,国外报道高达66%~97%。
(3)精索扭转:可能是提睾肌收缩过强,睾丸引带发育不良,睾丸移动度过大引起。据统计,有精索扭转的病人中约50%患隐睾症。
(4)睾丸创伤:位于腹股沟处的睾丸,因其位置表浅,且腹股沟后壁比阴囊坚硬而且无弹性,缺乏缓冲性,故易受创伤。
(5)恶性变:隐睾发生恶变的机会多于正常位置的睾丸,大约是30~50倍。另外,单侧隐睾症病人的另一侧睾丸肿瘤的发生率也高于正常人。
(6)精神创伤:阴囊内无睾丸可引起患者精神上的创伤,并有自卑感。
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