脓尿中含有大量的脓细胞即白细胞时,称为脓尿。临床上指的脓细胞就是变性的白细胞,故又称白细胞尿。
正常人的尿中只含少量的白细胞,新鲜清洁的中段尿,经离心沉淀作镜检,通常3-5个/高倍镜视野,或者用不离心的均匀尿液作镜检,每3-5高倍镜视野<1个。若12小时尿白细胞计数100万者为异常;1小时尿白细胞计数40万者为脓尿。
脓尿的程度按尿中含白细胞的数量而定,一般可分为镜下脓尿和肉眼脓尿。引起脓尿的病因较多,但大致可分为泌尿生殖系统疾病及其临近器官和组织疾病两大类。泌尿生殖系统疾病包括如下6类:
(1)肾脏疾病:肾盂肾炎、肾脓肿、肾乳头坏死、肾结核、肾结石、肾肿瘤、髓质海绵肾、肾小球肾炎、各种继发性肾病等。
(2)输尿管疾病:输尿管结石、肿瘤、巨大输尿管、结核、炎症等。
(3)膀胱疾病:膀胱炎症、结核、结石、肿瘤、异物等。
(4)尿道疾病:尿道炎症、结石、肿瘤、异物、憩室、狭窄、尿道旁腺炎或脓肿、龟头炎、包茎炎等。
(5)前列腺疾病:前列腺炎症、脓肿、肿瘤等。
(6)精囊疾病:精囊炎症、脓肿等。
泌尿生殖系统邻近器官和组织疾病包括:肾周围蜂窝组织炎或脓肿、输尿管周围炎或脓肿、阑尾脓肿、输卵管及卵巢炎或脓肿、结肠憩室脓肿、盆腔脓肿等。
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