首页骨与关节疾病腕管综合症正文

腕管综合症

手部麻木痹痛可以由很多不同的原因引起,其中一种常见的病症为「腕管综合症」。

患者通常会感到手掌与手指处有痹痛针刺的感觉,但局部的检查一般都会找到压痛点。很多时痛会在夜栏人静时或好梦正浓时最为明显,甚至会痛得令患者从酣睡中醒来,然而如果患者把手掌及手指活动一会后,痛楚又会平伏下来。如是者反覆发作,不但令患者睡眠大受影响,精神萎靡,工作效率亦会同样下降。

因为患者大都是从手部操作工作为主,当工作进行了一段时间后,痹痛又会发作。最典型的工作莫过于打字员或电脑操作员了。因为他们都会长时间地用手敲打键盘,同时手腕又会同样长时间保持在同一伸屈的位置。其他相关的工作例子还包括包装工人,维修人员等。总之手部操作越多,发病的机会就越大。其实当情况严重时,不但手部出现痹痛,手掌的肌肉,手掌的肌肉也会出现萎缩现象。手部力量明颢下降,动作也会变得比平时笨拙,缺乏灵巧。尤其以拇指所受的影响最为明显。

这种痹痛和肌肉萎缩都是腕管综合症的常见徵状。究其原因是处於手腕的一条神经线受到压迫而出现问题。

要明了致病的制便要明白一下腕部或腕管的结构。所谓腕管是指由手腕骨及其间软组织所组成。八块手腕骨排列在底部,顶部由一块宽阔的韧带所覆盖,於是整个组成便像是一个管道,让活动手指的肌腱,手部的血管和神经通过,从前臂伸延至手掌。

正由於腕管的底部(即手腕的手背方)是由坚固的腕骨组成,而顶部又是结实的韧带,故此腕管内的空间便被固定下来,拥有伸展或扩张。当手部操作过多时,亦即通过腕管的肌腱会不断地在管内前后滑动,久而久之便会产生慢性的磨擦性发炎,继而出现组织的肥厚及黏连,自然就需要更多的空间。但腕管内又缺乏空间的弹性,于是乎便形成管内压力增加,压力增加便继而影响管内神经线的功能。而其中的「正中神经」因位处中央位置,受影响的机会亦最大。

手腕处所伸延到手掌的「正中神经」主要是负责手掌的感觉,亦支配拇指肌肉的活动。所以,一旦它的功能出现阻障,手掌便会有麻痹和疼痛的感觉,肌肉力也会随著肌肉萎缩而下降。

一般来说,女性受影响的机会较男性为高,发病率大概是三与一之比。三、四十岁时发病率亦是最高,大部份患者都是右手出问题。当然亦有些患者是双手同受影响,大概与使用量有关。

治疗

治疗可分为保守治疗手术治疗。在保守治疗方面,一般会先服抗发炎药物。若效果不理想亦可考虑局部微分量类固醇注射。

另方面亦可进行物理治疗,常用的方法计有超声波和热疗,目的是松解黏连和增加血液循环。

亦可以利用特制的护腕承托著手腕,令手腕的活动减少或减轻它所承受的负荷。少了负荷,多了休息,身体的自愈机制便自然启动。假以一段的时间情况便会慢慢改善。

但若困上述各种保守疗法都不能令病情得到满意的复原,又或者情况太过严重时,便需要考虑手术疗法了。

手术疗法,一般目的都是松解各组织间的黏连,及松解位于腕管上方的腕横韧带,令腕管的空间扩大。这样当然可以令病情得到善,令受压迫的神经线得以复原。

预防

常言道「预防胜於治疗」,这句话也极可以套用在腕管综合症中。由於究其最终成因,是积劳过度而成,亦即是不自觉地长时间无歇息地使用手腕及手指,因而产生过劳性反应。明乎此理,预防之道便十分明显,就是要尽量避免长时间进行重复的手部操作。其间每隔十五至三十分钟必须稍事休息,改变一下动作。例如打字的每隔十五至钟便要稍停一下,伸展一下手指和手腕的肌腱,向不同的方向舒展数下。如果可行的话,不妨将工方安排到把不同的操作交替进行。例如打字三十分钟后,便转为文件处理。一段时间后,又回到打字

|<< << < 1 2 > >> >>|

咨询电话:010-87264942

↓展开全部内容

上一篇:如何治疗腕管综合症?

下一篇:什么是腕管综合症呢?

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部