甲状腺功能亢进症的辅助治疗药物主要有β-受体阻滞剂(如心得安等)、甲状腺素制剂和碘剂,其中碘剂主要用于甲状腺功能亢进症的术前准备及甲状腺功能亢进症危象的抢救,一般不作为常规用药。这里重点讲讲前两种药物。
1.β-受体阻滞剂:此类药物可以改善病人交感神经兴奋症状,对抗甲状腺激素过量所致的高代谢表现如心悸、心动过速、兴奋不宁、哆嗦等,但心得安不是治疗甲状腺功能亢进症的根本性措施,不能纠正病因,故不作为长期治疗用药,当心率降到80次/分以下,甲状腺激素水平恢复正常后即可停用。注意:合并支气管哮喘或严重心衰的甲状腺功能亢进症病人禁用β-受体阻滞剂。
2.甲状腺素制剂:一般主张从减量阶段开始加用甲状腺素制剂,目的是为了稳定下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能,避免甲状腺肿大和突眼加重。建议长期服用,与抗甲状腺药物一起停用。
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