五月份的Annals of Otology, Rhinology and Laryngology杂志公布了有关鼻窦炎的最新诊疗方针。这一方针是由感染疾病、儿科、耳鼻喉科、变态反应及微生物学等领域的著名专家组成的儿童及成人鼻窦炎临床顾问委员会(CAC)制定的,为临床一线医生提供了有关鼻窦炎诊断治疗的实用信息。
鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,但此病的诊断和治疗并不象想象中那么容易。由于鼻窦中的细菌标本不易采取,故临床多采取经验性治疗。如果急性鼻窦炎得不到适当有效的治疗,将会引起慢性鼻窦炎或其他严重并发症。
针对目前抗生素滥用的问题,该方针建议,治疗急性鼻窦炎应该从氨苄青霉素和磺胺类药物开始,如果无改善再换成二代头孢菌素或氨苄青霉素/克拉维酸。这样不仅可以减少耐药菌株的出现,还可以减轻病人的经济负担。在美国,存在三千万鼻窦炎患者,每年还有大约有一千六百万人次罹患此病。仅非处方用药的费用,每年就需20亿美元。
CAC成员之一,科罗拉多州丹佛市Porter Adventist医院耳鼻喉科主任Seth A. Reiner博士称,这是第一次对鼻窦炎的诊断和治疗方针进行如此明确的阐述。有了这一方针,临床一线医生在遇到细菌性鼻窦炎时诊断更有把握,治疗更为恰当。
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