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薏仁杏仁汤加减治鼻窦炎

鼻窦炎属中医“鼻渊”范畴,多因湿热郁阻,上蒸清窍,肺气失宣所致。表现为鼻塞流涕、头痛为主要症状,治疗宜清热解毒、宣肺通窍为主。

曾某,男,45岁。患者自述鼻塞流涕半年有余,曾经在当地医院诊断为慢性鼻窦炎,经治疗,效果不理想。现患者头痛鼻塞,流脓涕较多,伴有血丝,前额部不适,舌淡红,苔薄黄,脉弦细。前鼻镜检查,双侧鼻甲肿大色红,鼻腔内可见脓性分泌物,X线摄片显示为额窦窦腔模糊,密度增高。诊断为慢性鼻窦炎。

处方:薏苡仁20g,杏仁白豆蔻厚朴半夏滑石苍耳子辛夷藿香各10g,通草、淡竹叶各6g。

加减:涕黄而多加金银花20g,黄芩10g;喷嚏甚加桂枝防风各10g;头痛甚加白芷10g;鼻涕带血丝加当归白芍各10g;气短乏力加党参10g。

用法:水煎,滤取药液300ml,分3次服,每日1剂,连服3~6剂。

方中薏苡仁、杏仁、白豆蔻之苦辛淡渗、宣壅降气,破滞利湿为君药;以滑石、通草甘淡渗湿为臣药;佐以厚朴、半夏苦降辛开,和胃调中;使以淡竹叶分消湿热。此方能开中上焦之气,气畅则湿热无所附而病邪自去。苍耳子、辛夷、白芷等药物通鼻窍,使药物直达病所,其余各药可随证化裁,故收效良好。

咨询电话:010-87264942

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