儿童眼部肿瘤并不少见,可发生在眼睑,也可发生在眼球内,有良性的也有恶性的,其中视网膜母细胞瘤占婴幼儿眼内肿瘤的第一位,为恶性肿瘤。该肿瘤2/3为单眼发病,其中10%-15%为遗传性。与其它恶性肿瘤相比,该肿瘤的5年存活率相对高,但遗传发病者常常合并眼部以外的其他恶性肿瘤。
视网膜母细胞瘤一般发生在2-5岁发病,5岁发上发病的少见。该肿瘤不易早期发现,当肿瘤长入眼球腔使瞳孔呈现出黄白色反光时、或肿瘤导致眼球外斜时才往往被家长发现。
有些病人当疾病发展到出现继发青光眼时,会出现眼球充血、疼痛、角膜水肿发雾失去透明性。当疾病进展到晚期,肿瘤可长致眼外,也可由于眼压过高或合并外力招致眼球破裂。而当肿瘤发生全身转移时,则会危及孩子的生命。
瞳孔出现黄白色反光还可见于转移性眼内炎、晶体后纤维增生、Coats病、广泛性脉络膜缺损、白内障等疾病,这些疾病都会严重危害患儿的视觉发育,也必须与视网膜母细胞瘤相鉴别。因此发现有白色瞳孔的患儿,都应及时到医院就诊。
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