血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成。分为原发性和继发性两种,中医学认为血管瘤是由于热毒内蕴,心火妄动,血行失常,以致气血纵横、脉络交错、凝聚成形,显露于肌肤或内脏而成。那么,该如何治疗各类血管瘤呢?下面介绍部分血管瘤的治疗方法.
如何治疗肝脏海绵状血管瘤?
肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,通过临床观察,对于瘤体直径超过5cm或不论瘤体大小而有明显增大趋势的肝脏海绵状血管瘤,均应采取治疗措施。 传统观点认为,手术切除是治疗该症的最好方法。手术切除,彻底而有效,但手术治疗创伤大。其他疗法尚包括血管瘤捆扎术、肝动脉结扎术、肝动脉栓塞术以及辅加放疗等。肝动脉栓塞术是一种非手术微创疗法,用于治疗肝脏海绵状血管瘤曾风靡一时,现已明确其不但效果差,而且对正常肝组织和管道系统损伤大,并发症多,已几近摒弃。近期有学者报告应用无水酒精瘤内注射、微波固化、电化学法等治疗肝脏海绵状血管瘤,疗效皆不确切,尚无定论。
怎样治疗肝血管瘤病?
肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理。
肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术。
肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解,肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效,目前尚不肯定。对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式,目前也没有充分的评价。
怎样治疗蔓状血管瘤?
蔓状血管瘤(cirsoid angioma,racemose aneurysm)较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤少见,约占血管瘤1.5%。它是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底),与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。
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