肝脏海绵状血管瘤的确切发病原因尚未阐明，但多认为与先天发育异常有关。亦有认为肿瘤的增大及血管扩张形成与女性雌性激素有一定关系，女性内分泌的改变导致血管壁及其对压力作用的改变。因而本病较常见于青年妇女，经产妇尤为多见。妊娠期或服用雌激素者常常导致肿瘤迅速增大而出现症状。
肝脏海绵状血管瘤的形态发生学
1、毛细血管感染后变形，导致毛细血管扩张。
2、肝组织局部坏死而血管扩张成空泡状，坏死后的肝组织周围血管充血、扩张，最后形成空泡状。
3、肝内区域性血循环停滞后，致使血管形成海绵状扩张。肝内持续性静脉血淤滞，导致静脉膨大。
4、肝内出血、血肿机化，血管再通后形成血管扩张。
5、发育异常，系胚胎发育过程中，由于血管发育异常导致海绵状扩张。本病约50%在儿童期发病，且多数有家族史。因此，先天性发育异常为目前最易接受的学说。
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