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胃炎能发展成胃癌吗?

胃炎是否会转化为胃癌,这是众多胃病患普遍关注的问题。胃炎根据胃粘膜的病理改变不同。可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种。慢性浅表性胃炎主要表现为胃粘膜水肿、充血或伴糜烂、出血等诊症改变,而腺体无明显异常,不影响胃酸分泌,所以胃的分泌功能正常。慢性萎缩性胃炎则胃粘膜多呈苍白或灰白色,皱襞平坦,粘膜层变薄,胃腺体萎缩、减少或消失,腺上皮功能受破坏,胃酸分泌减少,腺体萎缩后可代之以不正常的腺体增生。浅表性胃炎能转变为萎缩性胃炎,这种转变随年龄的增长而增加。

根据这几年国内外学者研究,浅表性胃炎通常不会癌变,慢性胃炎病人大多数属于这一种,而萎缩性胃炎仅有小部分患者可发展成胃癌。国外研究者随访这类患者10年后统计,癌变发生率为50%~10%,我国约在3%~5%左右,不过这还要看患者的胃粘膜上皮是否变化成肠粘膜上皮;慢性萎缩性胃炎只有当胃粘膜上皮出现肠上皮化生并伴有增生性改变,且腺体粘液颈细胞有坏死性改变时才会发展为胃癌。所以,慢性萎缩性胃炎的病人也不必过分紧张。

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