(1)手术治疗 由于显微外科技术的发展已使手术的适应征有所扩大,手术的病残率有所减少,全切除率有所提高。但仍有部分病例由于涉及重要结构或位于特殊部位,无法进行手术切除。对于这种病列可采用姑息性手术,如脑脊液分流术、颅减压术等,以暂时缓解增高的颅内压,为其他辅助治疗创造较好的条件。
(2)放射治疗 适用于各种胶质瘤、垂体腺瘤、胚细胞瘤、脊索瘤及部分转移瘤的治疗。加用放射敏化剂如BduR或胸腺素可提高放疗效果。高压氧治疗及热疗亦有放射增强作用。采用聚焦大剂量放射(放射外科或γ-刀治疗)近年来亦取得重大进展,对直径不超过2cm的肿瘤,只需一次照射即可获得基本治愈。
(3)化学治疗 近年来虽有不少抗癌新药问世,但由于神经中枢有血脑屏障存在,很多药物未能进入脑内而归于无效。近年来发现经颈动脉注射高渗溶液能使血脑屏障开放2~12h,利用这技术可扩大化疗的范围及疗效。目前认为对颅内肿瘤有使用价值的药物有:
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