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宫颈癌怎样鉴别诊断

宫颈癌早期无症状,发展一定阶段年轻妇女常表现为在两次月经之间、性交之后出血,有的表现月经不调,月经周期缩短或延长,经量多或淋漓出血。年老妇女常有绝经后阴道不规则出血,有的表现为白带多、黄或血样白带,而且带有恶臭。当有上述症状时不要忽视,应及时到医院就诊。

早期宫颈癌与慢性宫颈炎有相似的症状和体征,晚期宫颈癌可能与宫颈结核、宫颈乳头状瘤、宫颈的子宫内膜异位症表现有相同,最可靠的诊断方法是做宫颈和宫颈管的活组织检查,经病理确诊。辅助检查方法有:

1、子宫颈糜烂:可有月经间期出血,或接触性出血,阴道分泌物增多,检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒,拭擦后也可以出血,故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。

2.子宫颈外翻:外翻的粘膜过度增生,表现也可呈现高低不平,较易出血。但外翻的宫颈粘膜弹性好,边缘较整齐。阴道脱落细胞学检查或活检可鉴别。

3.子宫颈息肉:临床上可有月经期出血,或接触性出血。但宫颈息肉表面光滑,弹性好,病理可明确诊断。

4.宫颈湿疣:现现为宫颈赘生物,表面多凹凸不平,有时融合成菜花状,可进行活检以鉴别。

5.子宫内膜癌:有阴道不规则出血,阴道分泌物增多。子宫内膜癌累及宫颈时,检查时颈管内可见到有癌组织堵塞,确诊须作分段刮宫送病理检查。

6.其他宫颈良性病变:子宫粘膜下肌瘤、子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎等,可借助活检与宫颈癌鉴别。

咨询电话:010-87876186

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