中医对病因的认识不是漫无边际的,而是把病因分为内因、外因、和不内外因3类。外因为:风、寒、暑、湿、燥、火6个因素,称为六淫。内因为:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7个因素,称作七情,还有饮食、劳伤等。不内外因即:跌仆损伤及虫兽咬伤等。关于肝癌的病因,至今中医尚没有统一的认识。肝癌的特异性表现为腹部的肿块,与中医积病相似,病因应当参考积病。《灵枢·百病始生篇》,外中于寒和内伤忧怒是积的病因。因此,肝癌的病因与外因的寒邪和内因的忿怒关系密切,而对肝脏的损伤以怒为关键性致病因素,其它如饮食不当、劳伤大过等也有一定关系。
肝癌以死亡率高而著称,在未能及时发现、治疗的情况下5年内生存率不足5%。根据流行病学资料,我国肝癌的发病率和死亡率占全部恶性肿瘤的第三位。肝癌可发生于任何年龄,但以31~50岁为多,男女之比约为8:1,90%以上在确诊时已属中、晚期,手术机会多已错过。
近年来中医理论在肿瘤治疗领域的应用愈发广泛,与先前的西医方法相比,中医治疗的优势主要在于保护肝功能、减少并发症以及提高患者的生存质量上。这主要是由于中医理论在辩证施治方面自身的特性造成的。
中医诊病的最大特色在于辨证论治,中医理论认为癌症病因主要包括由脏腑气血虚亏,脾虚湿聚,痰凝血瘀,六淫邪毒入侵,邪凝毒结,七情内伤,情志抑郁等,上述因素共同导致气、血、湿、热、瘀、毒互结而成癌。肝癌病位在肝,与脾、胆、胃密切相关,主要病机是正虚于内,邪毒蕴结。
临床实践证明,中医治疗在肝癌及其他类型的肿瘤治疗上具备一些西医治疗方法不具有的优势。采用中医治疗肝癌,可以从整体出发、以辨证论治为基本治疗原则。在有效杀伤癌细胞的同时,兼顾患者身体的调理,祛邪而不伤正。
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