晚期鼻咽癌转移很快，常向骨、肺、肝等部位转移。存活时间不长，治愈率极低，但是恶性程度较高的低分化鳞状细胞癌和泡状核细胞癌对放疗高度或中度敏感。鼻咽癌的并发症主要表现在瘤肿对颅圣经及周围血管的侵犯，并出现相应的临床表现。视力改变，鼻咽血管破裂出血等，这些也常是鼻咽癌的常见体征。
鼻咽癌的晚期常见症状
1、耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管，使鼓室形成负压所致。
2、头痛是最常见的鼻咽癌症状，多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颜顶部。
3、鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔，可有明显鼻塞症状。
4、眼部症状：鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时，可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。
5、涕血或鼻阻。由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆，肿瘤外表常无数膜覆盖，故有涕血症状, 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后，从口中排出带血的鼻涕，带血量不多，常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治，癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。
6、复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。这是鼻咽癌晚期症状之一。当滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
7、舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌晚期症状之一。鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。
8、眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。
9、面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
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