白血病(Leukemia)是造血系统的恶性肿瘤。其特征是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性增殖,并浸润体内各脏器组织,导致正常造血组织细胞受抑制,产生各种症状。 T-琳巴球具有攻击自身骨髓的自我免疫功能。因此最近的学者们怀疑,障碍性贫血其实也可能是自我免疫功能性疾病的一种。
作为相同的血液性疾病,所以白血病也有很大的可能性是由于白血球中的T-淋巴球失常而导致的疾病。随着T-淋巴球衰弱,造成免疫力下降,可能引起病毒性感染,也无法阻止从外部流入的有毒化学物质。而且这同产生癌细胞的起因一样,以血液细胞们构成的白血球在适应不正常的环境中可能自行变为癌细胞。 总而言之,白血病、障碍性贫血等一切与血液相关的疾病,都是因为使T-淋巴球变弱的错误的生活方式而导致的
外因主要有:
1. 物理性:主要有放射线、紫外线,以石棉为代表的粉尘纤维,以镉、沥青为代表的各种有害物。长期接触上述物质的患病机会比不接触者高3~10倍。如日本广岛原子弹,前苏联核电站事故都引发了相当数量的白血病患者。
2. 化学性:白血病80%与环境污染有关。
3. 生物性:主由病毒和细菌引起。
内因主要有:
1. 遗传:白血病家族史有多代连续高发,有时比一般人群高出3-4倍。
2. 精神:与较长时间精神压抑、郁闷有关。
3. 免疫:抵抗力减弱或失灵均易发生该病。
4. 不良嗜好:包括吸烟嗜酒、偏食,不科学烹调等。
5. 营养方面:食谱中维生素、矿物质以及蛋白质、脂肪、糖、纤维素等缺乏或失去平衡等都可造成内环境紊乱。
病毒可能是主要的致病因子,但还有许多因素如放射、化学毒物(苯等)或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。
1.病毒因素 RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
2.化学因素 一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等,都公认有致白血病的作用。
3.放射因素 有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者,放射线物质经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。
4.遗传因素 有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。
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