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足热

【概念】

足热是指足部感觉发热的一种症状。

临床上单见足热者少,此症常与身热,五心烦热并存,本文只讨论以足热为主之证。

【鉴别】

常见证候

风邪犯表足热:手足发热,以背部较甚。伤于风寒者,恶风或畏寒,头身疼痛,无汗,脉浮紧,伤于风热者,恶寒轻,头痛,汗出,咽红口渴,舌苔薄黄,脉浮数。

阴虚足热:手足发热,以足心部较热.夜卧盗汗、心烦、舌红少苔,脉细数。

热毒蕴结足热:足热,足部发红肿胀,身热、口渴,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。

鉴别分析

风邪犯表足热与阴虚足热:外感足热乃是感受风寒或风热,风寒或风热郁于肌表引起,足热是全身恶寒发热的一部分,且以足背热为主,同时兼见外感症状,因于风寒者则恶风畏寒.头身痛、无汗出、脉浮紧,治宜疏风散寒,方用荆防败毒散;因于风热者,则恶寒轻,头痛汗出,渴饮,舌苔黄,脉浮数,治宜清热疏风方用银翘散;阴虚足热为阴虚内热的一部分,故以足心热为主,同时伴阴虚内热的表现,如五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数等,治宜滋阴清热,方用知柏地黄丸。

热毒蕴结足热:热毒蕴结足部,气血壅滞而发热,常是单侧或双侧足发热,局部红肿热痛,同时伴有热毒内盛的症状,如身热、口渴小便黄,苔黄腻、脉滑数等。治宜清热解毒,方用五味消毒饮加减。

【文献别录】

《古今图书集成医部全录·四肢门·医案》:“一妇人两足发热,足跟作痛,日晡热甚。余以为肝肾血虚。用加味逍遥散、六味丸五十余剂,诸证悉愈。”

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