注意力缺陷多动症是一种常见的儿童时期神经精神病综合征,习称“小儿多动症”。以多动、注意力不集中、参与事件能力差但智力基本正常为特点。属于中医学脏躁、躁动证的范畴,与健忘、失聪亦有关联。多见于学龄期儿童,男孩多于女孩。预后良好,绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。
本病的发病原因尚不明了,一般认为可能有遗传倾向。还可能与脑损伤诸如早产、中枢神经系统感染、中毒等有关。心理因素可能是诱因。
病因:先天不足、肾精亏虚,心脾两虚、脑髓不充,肝阳上亢、元神受扰。
病机:阴阳平衡失调。
病位:心、肝、脾、肾。
病性:本虚标实。
【主穴】顶中线、额中线、额旁l线(右)、额旁2线(左)、顶颞前斜线中2/5(对侧)。
【配穴】动作笨拙、精细运动不灵活加枕下旁带线(双);肌张力高加顶颞前斜线上1/5或中2/5(对侧)。
【操作方法】快速进针,沿头皮刺入帽状腱膜下层后,用抽气泻法,快速捻转,频率150~200次/分,持续捻转半至1分钟,留针30分钟,期间行针1次,行针时,手按揉上肢或下肢,并让患儿尽量控制自己做小动作。每日或隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3~5天。
【注意事项】
(1)本病的治疗效果与预后与家长对患儿的教育方法及家长对本病了解程度密切相关。故在进行治疗时,医者应多鼓励患儿,培养良好的生活习惯,对不良行为要耐心教育,多加关怀和爱护,切忌打骂、歧视和不耐烦,以免患儿自暴自弃。学习困难者应予指导、帮助,做功课可分部逐一完成,成绩有进步就予表扬、鼓励,不断增强其信心。
(2)合理安排患儿的饮食和起居,避免过度紧张、疲劳,对防止本病的加重与复发也有裨益。
(3)一般说来,针刺在本病中不同类型也有一定疗效,对多动或混合型疗效较注意涣散型为好,这可能和针刺对运动功能调整作用较强而对抽象意识功能调整作用较弱有关,但针刺疗效与疗程关系密切,随着治疗次数的增加,疗效有提高趋势。
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