痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处出现疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。
病因:外因:风、寒、湿、热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉经络,导致气血痹阻不通,产生本病。内因:正气不足,久病体虚,年老体虚,也可因劳逸不当,饮食不节而发病。
病机:风、寒、湿、热、痰、淤等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉,经脉痹阻,不通则痛,是痹证的基本病机。气血亏虚,不能荣养经脉,不荣则痛则麻木。
病位:主要在经络、肌肉、关节,与肝肾相关。
病性:新病则实,久病则虚,可虚实夹杂。
【主穴】顶颐前斜线或顶颇后斜线的上中段、顶旁1线、顶旁2线。
【配穴】脊柱病变,可取顶枕线(百会至脑户的连线)相应节段;以疼痛症状为主者,取顶颖后斜线;以运动不利为主者,取顶颖前斜线、顶中线,顶颐后斜线上1/5或2/5。如有发热、咽痛者,加额中线;如有心悸、眩晕症状,加额旁l线(右)。
【操作方法】快速进针,将针体迅速推进至帽状胞膜下层,行抽气手法,各针待续手法操作1~3分钟,同时做患部关节的按摩和活动,直至局部疼痛消失和运动自如为止,然后留针30~60分钟,其间行针1次,行针时亦配合局部按摩和关节运动。如有发热、咽痛者,加额中线,额中线的针刺,高热用上下对刺法,低热由上而下透刺1寸即可。兼有咽痛症状者,针刺额中线时,要配合咽津动作。如有心悸、眩晕症状,加额旁1线(右),用轻柔的进气手法。每次行针3~5分钟,急性期每天1次,7~10次为1个疗程,慢性期隔日1次,10次为1个疗程。疗程间隔5~7天。
【注意事项】
1.头针治疗痹证有较好的效果,尤其对风湿性关节炎。由于类风湿性关节炎病情缠绵反复,属于顽痹范畴,非一时能获效。
2.本病应注意排除骨结核、肿瘤,以免延误病情。
3.患者平时应注意关节的保暖,避免风寒湿邪的侵袭。
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