根据火针的形状、刺法、用途等，临床常用火针可分为点刺火针、散刺火针、烙刺火针、火铍针、电火针及电热针等几种类型。（从1-6标号依次为三棱火针、三头火针、平头火针、粗火针、中粗火针、细火针）。
1、点刺火针
点刺火针由钨锰合金冷拔而成，经烧灼后，仍能保持针体挺直、质地坚硬。由针尾、针柄、针体、针尖四部分组成，针尖锋利但稍圆钝，针体长l-1.5寸（此处的1寸约等于现代长度2.5cm），针体挺直坚硬，尤其是烧红后不变软；针柄有木柄与金属丝缠绕柄不同类型，隔热效果较好。临床应用以刺穴点为主，常用的点刺火针有粗火针、中粗火针、细火针三种。
(1)细火针
针体直径约0.5mm，使用此火针可免结痴，且疼痛较轻。主要适用于面部及肌肉较簿的部位，老人、儿童、体质虚弱的患者等。
治疗范围：寒证、虚证如慢性胃肠炎、慢性胃炎等脏腑慢性、虚寒性疾病；风寒湿痹如类风湿关节炎、肩周炎、网球肘、顽固性面神经麻痹等一切虚寒证；某些外科病证：如淋巴结核、脊椎结核、其他骨结核、结核性腹膜炎、脏鞘袋肿、外阴白斑、黑色悲、多发性疣赘等。
(2)中粗火针
针体直径0.8mm左右，临床适用范围最为广泛，除面部及肌肉菲薄的部位外，其他各部均可施用中粗火针，包括四肢、躯干的压痛点和病灶周围。
治疗范围与细火针治疗范围相似，由于针形较粗，多治疗病邪在肉之
疾患。
(3)粗火针
粗火针直径约1.1mm，特别适用于针刺皮肤丰厚、肌肉坚实之处，有激发经气、通经活络的功能，临床应用于寒证、痹证、襄性肿块、窦道、痈肿等病证的治疗。
用于外科排脓如化脓性乳腺炎、瘰疬成脓、多种瘘管、久不愈合的溃疡面等；用于皮肤病如各种色素痣、疣赘、囊肿、面部雀斑等。
2、散刺火针
以散刺一个面为特点，刺得浅，但多头并进，常用为三头火针。
三头火针是师怀堂新九针之一，也采用钨锰合金材料制成，具有耐高温、不变形、硬度高等特点，是将三个普通火针缠绕在一起而成。每针针柄长8cm，针体直径为0.75mm，长度为9mm，针尖呈松针形。此种火针三头并进，不会刺深，刺激面较大，可代替点刺火针中的散刺法。
治疗范围：临床常用于烙刺、祛除体表的赘生物等，如用于中等大小的痣，高出皮肤0.5mm以上的疣类、雀斑、老年斑、黏膜溃疡等，起到点烙和剥离切割作用；点刺头部百会、四神聪等穴，可治疗顽固性失眠、眩晕、头痛等。
3、烙剌火针
烙剌火针是一种平头或钝圆状火针，以灼烙浅表部位病变为特点，包括平头火针、火??针。
(1)平头火针
采用钨锰合金材料制成，具有耐高温、不退火、不变形、硬度高等特点。主要用于治疗眼病或高起皮肤的较大面积的皮赘。例如，治疗肝虚目骰遮目，即所谓的翳子，即可采用平头火针熨烙法来治疗。
(2)火??针
针柄长3寸，针体以铝为材料，长1寸，在针体末端延伸为黍粒状大小的针尖，主要用于浅表溃疡肛裂、浅表血管瘤、大面积浅表痣、老年斑、内痔、白癜风等的治疗。
4、割烙火针
割烙火针是以割、切、灼、烙为主要特点的一种火针，其中常用的有火铍针。
火铍针由针柄和针体两部分组成，针体用铝制成，针柄长10cm，针体长4cm。针体的尖端呈宝剑头状，刃长2cm，宽0.5cm，顶端两边为锋利的刃，其刃可随时磨修。主要用于外痔、皮肤赘生物、高凸的疣瘤等。
5、电火针
电火针是用电源加热针体的—种火针，常用的有电火针和电热针。具有针温恒定，中穴准确，操作简单等优点。
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